循证医学终版2.pdfVIP

本文由_Mr_Maybe贡献 ppt文档可能在WAP端浏览体验不佳。建议您优先选择TXT，或下载源文件到本机 查看。 作业题 男性，45岁，因劳累后咳嗽伴呼吸困难3 男性，45岁，因劳累后咳嗽伴呼吸困难 3年，发热 7天，突发昏迷2小时急诊入院。3年前，因劳累，出 天，突发昏迷2小时急 诊入院。3 现咳嗽、气短，休息后好转。以后犯得越来越多，症 状也加重，明显感到 乏力，有时咳嗽伴血丝，色鲜红。 7天前又因劳累，出现寒颤、高热，咳嗽、呼吸困 难 症状加重，平卧时更明显，并出现下肢浮肿。2 症状加重，平卧时更明显，并出现 下肢浮肿。2小时 前突然烦燥不安，神志模糊，呼之不应，呼吸急促， 同时伴有右上 下肢活动受限。因生活在农村，以往没 作过系统检查，病因不清。父母体健，家族中 无类似 病史。 医学导论 查体：T:39.5° 查体：T:39.5°C，P:88次/分，R:32次/分， P:88次 分，R:3 2次 Bp:180/120mmHg 发育正常, 发育正常, 体胖，急性病容，神志不清，被动体位， 刺激右侧肢体无反应。颜面潮红，左下睑结膜有两 个直径约为1.0mm的出血点。颈静 脉充盈明显。心前 个直径约为1.0mm的出血点。颈静脉充盈明显。心前 区无隆起，心 尖搏动弥散，