2017年上半年山西省初级内科主治医生考试试题.doc

2017年上半年山西省初级内科主治医生考试试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、有关继发性甲减的描述，正确的是 A：以上都对 B：由甲状腺肿瘤引起的甲减，称继发性甲减 C：手术后甲减，称继发性甲减 D：由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少，称继发性甲减 E：由于垂体疾病引起的TRH分泌减少，称继发性甲减 2、Bell麻痹急性期，下列哪一种药较为重要 A：地巴唑 B：加兰他敏 C：青霉素 D：维生素B12 E：泼尼松 3、抢救肾上腺危象，下列说法正确的是 A：补液治疗 B：立即手术治疗 C：立即进行病因治疗 D：静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态 E：进行基础治疗 4、男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当 A：血糖测定 B：建立静脉通道 C：血清苯妥英钠水平测定 D：静脉缓推安定 E：肌肉注射苯妥英钠 5、一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹 A：核上性眼肌麻痹 B：核性眼肌麻痹 C：核间性眼肌麻痹 D：核下性眼肌麻痹 E：外周性眼肌麻痹 6、结核性脑膜炎患者脑脊液中氯化物和糖变化特点是 A：糖升高，氯化物下降 B：糖升高，氯化物正常 C：均升高 D：均下降 E：糖下降，氯化物升高 7、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到 A．双肺底 B．双肺尖 C．前下侧胸壁 D．双乳房上部 E．双肩胛下部 8、血尿的正确概念是____ A．低倍镜下偶见个别红细胞 B．血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞 C．血尿是指尿呈洗肉水样 D．离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞 E．血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞 9、与细菌侵袭力无关的致病因素是 A．外毒素 B．荚膜 C．磷壁酸 D．血浆凝固酶 E．透明质酸酶 10、特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是 A. 脾脏吞噬血小板增多 B. 骨髓巨核细胞生成减少 C. 骨髓巨核细胞成熟障碍 D. 雌激素抑制血小板生成 E. 有抗血小板抗体11、新型隐球菌感染人体通常通过哪种途径 A：母婴 B：肠道 C：经周围神经逆行入颅 D：输血 E：上呼吸道 12、下列哪项因素一般不诱发期前收缩 A：a.吸烟 B：b.饮酒 C：c.咖啡 D：d.高脂饮食 E：e.情绪激动 13、小儿，7岁，因误服美曲磷酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤，下列治疗不正确的是 A：用2％的碳酸氢钠溶液反复洗胃 B：用硫酸钠导泻 C：碘解磷定静脉注射 D：氯解磷定(氯磷定)静脉注射 E：阿托品静脉注射 14、肾性水肿的主要表现是____ A．水肿从足部开始 B．发展较缓慢 C．静脉压升高 D．疾病早期，晨问有眼睑与颜面水肿 E．水肿比较坚实，移动性小 15、下列哪项磺脲类降糖药的生物半衰期最长 A：D860 B：格列本脲(优降糖) C：格列齐特 D：格列喹酮 E：格列吡嗪 16、癫痫状态控制发作后，应使用长效药物过渡和维持，早期常用 A：卡马西平 B：苯巴比妥 C：丙戊酸钠 D：苯妥英钠 E：乙琥珀 17、猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不符合 A．皮疹粗糙，砂纸样 B．常有散在糠屑样脱皮 C．在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏 D．常在24小时内遍及全身 E．疹间皮肤亦呈红色 18、患者男性，30岁，因呕血1小时入院，查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促，估计出血量达全身血量的 A：10％～14％ B：15％～19％ C：20％～24％ D：25％～29％ E：大于30％ 19、病理反射出现提示 A：锥体束受累 B：脊髓前角细胞受累 C：脑干运动神经核受累 D：脊髓前根受累 E：脊髓后根受累 20、腺垂体功能减退症，可单独缺乏的激素 A：促性腺激素 B：催乳素 C：促甲状腺激素 D：促肾上腺皮质激素 E：生长激素 21、Graves病是自身免疫性疾病，下列哪项概念是错误的 A：可检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体 B：可检测出TSH受体的抗体 C：应用免疫抑制剂，如泼尼松、CTX等治疗效果更好 D：可同时患有1型糖尿病 E：可伴有SLE 22、全身水肿伴重度蛋白尿见于 A．肾后性水肿 B．心后性水肿 C．丝虫病 D．药物性水肿 E．特发性水肿 23、下列哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征 A：右室壁肥厚 B：右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换 C：右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔 D：右室扩张及室壁肥厚 E：左室从不受累 24