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- 2019-01-20 发布于浙江
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41831临床用血知识培训
输血不良反应标准 发热反应:输血中/输血后1—2h内,体温比输血前上升l℃者,有时伴有头痛、烦躁、皮肤潮红等。 溶血反应:①急性溶血反应:寒战、发热、腰背痛、恶心、酱油色/茶色尿、尿少、尿闭、低血压直至DIC等。②慢性溶血反应:输血后2—10d,低热、黄疸以及血红蛋白尿。 过敏反应:荨麻疹、皮疹、哮喘、腹泻以及血管神经性水肿。 输血不良反应标准 输血后紫癜:输血后l周左右出现全身黏膜点状或斑状出血、血小板减少。 输血相关性急性肺损伤:输血后出现呼吸困难或呼吸窘迫。 非心源性肺水肿:输血过快或过量而出现肺水肿。 输血不良反应应急措施 在输血过程或输血后发生上述输血反应之一时,护士应立即停止输血,保持静脉通路,立即通知医生和输血科,并将输血反应记录在病历中。 医护人员的职责 积极给予抗休克、扩容、利尿、碱化尿液、透析、以及激素和换血治疗,预防肾功能衰竭和DIC。 临床医师填写好《患者输血不良反应回报单》,将信息及时返回输血科。 急性血管内溶血应急预案 现场应急处理 1、立即停止输血,保持静脉输液通畅,保暖。 2、立即查证患者和血袋标签,确认输给患者的血是否与患者进行过交叉配血;查看床旁和实验室所有记录,是否可能将患者或血源弄错。 3、值班医师立即向输血科报告,并即刻抽取患者静脉抗凝血3~5ml,连同未输完的剩血和输血器一并送往输血科。为争
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