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2015年下半年北京主治医师(全科)入职考试试卷
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、有关家庭评估的理解正确的是
A:家庭评估是对家庭结构的一种分析
B:家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度
C:家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估
D:家系图属于家庭评估类型中的主观评估
E:家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估
2、正常口腔温度为
A:5~5℃
B:3~3℃
C:36~37℃
D:37~5℃
E:~37℃
3、关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不正确的
A:出血量超过50~100ml,即可出现柏油样便
B:呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致
C:出血早期血红蛋白可正常
D:24~48小时内可作急诊胃镜检查
E:大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血
4、全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务,以下哪些是属于家庭保健服务
A:向家庭人员提供有关医疗信息和咨询
B:为个人提供医疗保健服务时,难予家庭最起码的关心
C:向家庭人员提供同情与支持
D:对家庭功能进行系统的评估
E:对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施
5、下列心律失常中哪项不伴有心悸症状
A:偶发室性期前收缩
B:阵发性室上性心动过速
C:心房颤动
D:完全性左束支传导阻滞
E:Ⅱ度房室传导阻滞
6、下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是
A:与自主神经功能紊乱无关
B:是一种器质性心血管疾病
C:普萘洛尔(心得安)试验后心电图可恢复正常
D:当在精神紧张时心悸反而缓解
E:因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳
7、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是
A:肺梗死
B:急性肺水肿
C:白血病
D:肺结核
E:肺炎
8、患者需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在,这是
A:嗜睡
B:浅昏迷
C:深昏迷
D:昏睡
E:意识模糊
9、30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3月,B超证实右附件区肿物7cm×5cm,包膜完整,散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后
A:蒂扭转
B:肿瘤破裂
C:有恶变可能
D:治疗不孕症
E:肿瘤较小,宜行摘除手术保留卵巢
10、老年性便秘患者的指导性治疗哪项是正确的
A:养成定时排便习惯
B:增加含纤维素较多的饮食
C:做提肛肌锻炼
D:适当应用润滑性泻药
E:以上都正确11、男性,37岁,近1个月来经常排鲜血便,血量少不与粪便混合,伴里急后重,不发热,无腹痛,最可能的诊断是
A:直肠癌
B:急性坏死性肠炎
C:胃癌
D:肠结核
E:Crohn病
12、青少年阶段全科医生关注的重点
A:要善于与青少年沟通
B:要为其父母提供有关青少年心理特征及心理疏导的咨询
C:提供身体发育方面的咨询
D:提供性知识教育与咨询
E:提供健康伤害方面的咨询
13、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断
A:结肠癌
B:直肠癌
C:痔疮
D:肛裂
E:坚硬粪块堵塞
14、下列哪项关于便秘的描述最正确
A:1天不排便就是便秘
B:2天不排便就是便秘
C:3天不排便就是便秘
D:根据个人的排便习惯和排便有无困难的具体表现做出诊断
E:粪便干结就是便秘
15、昏迷患者最重要的一般检查应是
A:脉搏
B:体温
C:血压
D:呼吸
E:气味
16、纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是
A:咳嗽声音嘶哑
B:咳嗽声音低微或无声
C:犬吠样咳嗽
D:金属声咳嗽
E:以上都不是
17、完全性阻塞黄疸大便颜色是
A:黄色
B:黑色
C:鲜红色
D:陶土色
E:暗红色
18、男性,20岁,受凉后突发寒战、高热3天,右下胸痛,咳铁锈色痰,胸片发现右下肺大片阴影,最有可能的诊断是
A:大叶性肺炎
B:浸润性肺结核
C:病毒性肺炎
D:支原体肺炎
E:结核性胸膜炎
19、男性,38岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A:粪便黄色加深
B:血清结合胆红素增加
C:尿胆原增加
D:血清碱性磷酸酶减低
E:血清胆固醇降低
20、便秘是指7天内排便次数少于
A:1~2次
B:2~3次
C:3~4次
D:4~5次
E:5~6次
21、全身性水肿伴胸腹腔积液,下列哪种疾病可不予考虑
A:肺心病
B:肝硬化
C:尿毒症
D:肾病综合征
E:席汉综合征
22、男性,40岁,劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含服硝酸甘油后,胸骨后痛加重,最可能的诊断为
A:二尖瓣关闭不全
B:主动脉瓣狭窄
C:扩张型心肌病
D:肥厚型梗阻性心肌病
E:冠心病
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