医者，意也辨析与正名之溯源求真-上海中医药杂志社.PDFVIP

文献长廊 “医者，意也”辨析与正名之溯源求真 张枢明 摘　要：运用多学科知识考察“意”字内涵及其与医的关系，论述“医者，意也”这一古老命题的本源和本意， 提出意即思维，意是医之本体，医即思维的观点，于正确理解“医者，意也”及消除对其的误解方面具有正本清 源的重要意义。 关键词：医者意也；意；中医心理学；内部语言；思维；本体论 DOI：10.16307/j.1673-6281.2017.01.004 “医者，意也”本是老生常谈，在古代医学 一、“意”之含义考证 文献中屡见不鲜，特别是文人们为医书作序，更 愿借之起兴，引以张目，其例举不胜举，仅《中 《说文解字》谓意：“志也。从心察言而知意也。 [5] 国医籍考》所载医书序文中就有 16 条之多，由此 从心从音 。” 林源在其博士论文“《说文解字》 可见一斑。至晚近黄遵宪为日人浅田宗伯《先哲 心字部研究”中在分析了从音、音声及讹变等诸 医话》作跋，仍置之篇首，仰为先行 [1] 。但在古代 说后总结到： 辨析研讨的文字相对甚少，近年来忽然渐多，甚 “尽管从‘音’的‘意’是后起字形，但后 有无书无之、无人不谈之势，然多是辗转因袭， 起字形同样在字形上对意义有某种暗示性，尤其 鲜见新意，犹有挦撦剽掠，拼凑成章者。不过也 对于形声、会意字来说，这些字很有可能在一开 不乏名人专家的宏文高论，惜其中或以指为月， 始就是从一个已经讹变了的字体，因此考释字义 或视方成圆，或百密一疏，或挂一漏万，完璧难求， 参考后起字形非常必要。”并进一步指出：“ 据 遗珠有憾。笔者不揣愚陋，捃拾剩义，聊为蹄涔 小徐说，‘意’为‘心音’，这是一种隐喻造字法， 之补，自荐弊帚，并以就正于方家。 以弦喻心，由心弦拨动发音来比喻‘想法、念头’， “医者，意也”一语最早的文字表述为“医 现代汉语常见以‘心中一动’来表示心中有所触动， 之为言意也”，见于范晔《后汉书·方技列传》 想起什么来，这种表达与‘意’的造意相类。故‘意’ 郭玉答汉和帝问 [2] 。而以“医者，意也”的形式出现， 的造意是‘心中之音’”，本义为“意思、念头、 [6] 则出之于南朝梁·陶弘景（公元 502-557 年）《本 想法。” 草经集注·序录上》中 [3] 。唐王焘《外台秘要》已 以弦喻心的隐喻说既现代又很精彩，但似过 有明确引用：“ 陶隐居云：医者意也”[4] 。之前的 曲，且尚有一间之隔。“音”字考甲骨卜辞与“言” 两《千金方》已有，而《要方》中所涉及张仲景者， [7] [8] 同为“ ”，是一字 ，“在先秦亦常通” 。《说 情况稍复杂，须另作专门的讨论。 文》“声生于心有节于外谓之音”，发于外的“音” 当然即所谓的“语言”，故而作为在内的“心音” 或“心言”的“意”也即是 “心中的语言”了。 [作者简介]张枢明（瑞士），男，医学学士，瑞士执业中医师，主要从事 中医临床与中医药文化研究，现工作于瑞士库尔 种瑞堂中医诊所（邮编：7000） 18