2012年嘉兴区廉租住房申请审批表-秀洲区.DOCVIP

2018年度嘉兴市秀洲区公共租赁住房申请审批表 填表注意事项详见背面，请仔细阅读后填写，如有疑问，请咨询现场工作人员。 申请人姓名 户口所在地 街道（镇） 社区 联系电话 婚姻状况 现家庭地址 申 请 保 障 家 庭 成 员 称谓 姓名 户口所在地 工作单位 身份证号码 2017年度可支配收入（元） 本人 本市城镇户口人数 人 家庭可支配收入 元 人均可支配收入 元 其中3年以上人数 人 申请家庭是否为保障性住房在保家庭 是□ 否□ 何时、何种保障性住房 申请家庭是否为离异家庭 是□ 否□ 最近一次离婚日期 申 请 保 障 家 庭 实 际 情 况 困难类型 低保户□ 特困户□ 特困残疾户□ 受援助户□ 其他困难户□ 属有证家庭核定人数 人 困难证号 属无证家庭核定人数 人 有无见义勇为证明 有□ 无□ 是否军烈属 是□ 否 □ 有无残疾人证 有□ 无□ 产权人 （承租人） 房屋地址 建筑面积（㎡） 产权性质 备注 现居住房屋情况及房改购房情况 2013年1月1日（含）后出售的住房情况 家庭住房总建筑面积 ㎡ 家庭人均住房建筑面积 ㎡ 符合实物配租的保障对象是否愿意放弃实物配租 （选择住房租赁补贴的补贴标准可提高40%） 愿意 □ 不愿意 □ 因本人家庭申请公共租赁住房专项救助，特授权并配合有关机构对本人家庭经济收入情况和住房情况进行核查。现就有关事项作出如下承诺： 一、本人已了解、接受《2018年度嘉兴市秀洲区公共租赁住房管理实施细则》、《嘉兴市本级低收入家庭收入核定办法（试行）》等相关文件的规定。 二、本人保证所提供的申报材料全部真实有效。本人及家庭成员若采取虚报、隐瞒、伪造等手段，骗取公共租赁住房保障资格的，愿意接受有关部门按照规定给予的处罚。 三、本人及家庭成员自愿服从有关机构及工作人员的管理，愿意接受并配合工作人员进行入户调查，如实提供情况；同意按相关文件规定在一定范围内进行公示。 以上是本人自愿作出的承诺，愿自觉信守、忠实履行并承担相应的法律责任。 申请人签名： 年 月 日 以下栏目由相关受理、审核部门填写 街道办事处或镇政府审核意见 收件人： 经办人： 负责人： 公章： 年 月 日 辖区民政部门收入审核意见 经办人： 负责人： 公章： 年 月 日 辖区房管部门住房审核情况 申请家庭核定住房面积 平方米 申请家庭人数 人 人均核定面积 平方米 经办人： 负责人： 公章： 年 月 日 公示 情况 是否有异议 复 核 结 果 辖区公共租赁住房保障主管部门审核结论 申请保障对象可享受保障类型 一类家庭 □ 二类家庭 □ 三类家庭 □ 申请保障对象可享受保障方式 实物配租 □ 租赁补贴 □ 租金减免 □ 申请保障对象可享受保障人数 人 申请保障对象可享受保障标准 ㎡ 申请保障对象本次可享受保障面积 ㎡ 经办人： 负责人： 公章： 年 月 日 填表注意事项 一、请仔细阅读《2018年度嘉兴市秀洲区公共租赁住房管理实施细则》，在理解相关政策后再行填写，填写内容经查与实际不符的按弄虚作假处理。 二、本表须用蓝黑钢笔或碳素笔填写，字迹清晰端正，请勿涂改。 三、表格中“婚姻状况”是指未婚、已婚、离异、再婚、丧偶。 四、户口所在地按申请人户口簿填写，联系地址、电话须准确无误，如发生变动请及时联系户口所在地街道（乡镇）办理变