2015年下半年四川省主治医师消化科中级师考试试卷.docx

2015年下半年四川省主治医师(消化科)中级（师）考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者男性，56岁，既往多年胃溃疡痛史，近 3个月明显消瘦，上腹痛加重，无规律，首先考虑的诊断 A．溃疡恶变 B．溃疡复发 C．溃疡出血 D．溃疡面扩大 E．合并胃泌素瘤 2、下述对于目标扫描的叙述，错误的是 A．对兴趣区层面采用薄的层厚/层距 B．有时可对兴趣区作放大扫描 C．薄层扫描部分需增加扫描剂量 D．需采用超高分辨率算法成像 E．兴趣区以外部分采用较大的层厚/层距 3、某脑血管病患者，一侧面神经及展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在 A．大脑皮质 B．内囊 C．中脑 D．脑桥 E．延髓 4、关于扁平颗粒胶片特点的叙述，错误的是 A．光采集容量提高 B．采用荧光交迭效应的控制技术 C．感光度低 D．可大大减少散射光 E．提供了在快速冲洗系统中使用的可能性 5、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是 A．有无肢体瘫痪 B．有无伸舌偏斜 C．有无病理反射 D．有无皱额闭眼障碍 E．有无鼓腮、吹气障碍 6、为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为 A．6～8h B．8～12h C．24～48h D．48～72h E．出血停止后 7、患者男性，51岁，上腹痛1年，经检查诊断为胃溃疡并予以抗酸药治疗3个月，疗效不佳。后行胃大部切除，发现吻合口溃疡。下一步应检查 A．胃酸测定 B．血清胰岛素 C．血清胰高血糖素 D．血清促胃液素 E．血清促胰液素 8、关于碘对比剂的叙述，错误的是 A．是阳性对比剂 B．是阴性对比剂 C．必须做过敏试验 D．分离子型和非离子型 E．分有机碘化物和无机碘化物 9、下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是 A．急性流行性腮腺炎 B．传染性单核细胞增多症 C．幽门螺杆菌感染 D．柯萨奇病毒感染 E．肺炎支原体感染 10、患者女性，56岁，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒，1d前嗜睡、反应迟钝。查体：扑翼样震颤可引出，巩膜轻度黄染，蜘蛛痣(+)，心肺正常，肝肋下未触及，脾肋下2cm。生理反射存在，病理反射阴性。血糖：6.1mmol/L，尿常规正常，血气pH7.5。意识障碍最可能的病因为 A．地西泮中毒 B．低血糖 C．肝性脑病 D．尿毒症 E．脑血管意外11、由掌骨头和近节指骨底构成的关节称 A．腕掌关节 B．掌指关节 C．胸锁关节 D．肩锁关节 E．手指间关节 12、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难 A．糖尿病酮症酸中毒 B．脑出血 C．有机磷农药中毒 D．重症肌无力 E．重症贫血 13、关于肝硬化腹水形成的因素，以下哪项不正确 A．门静脉压力增高 B．白蛋白降低 C．醛固酮增加 D．抗利尿激素减少 E．肝小叶静脉增加 14、急性有机磷中毒后出现迟发性多发性神经病的发病机制为 A．农药抑制神经靶酯酶并使其老化 B．阿托品用量不足 C．碘解磷定用量不足 D．脑水肿后遗症 E．低氧血症后遗症 15、患者女性，34岁，查体见双下肢皮肤多个红色点状改变，直径＜2mm，压之不褪色，不凸出表面。应诊断为 A．瘀点 B．斑疹 C．小红痣 D．蜘蛛痣 E．玫瑰疹 16、结核性腹膜炎常见的并发症是 A．急性肠穿孔 B．肠梗阻 C．慢性肠穿孔 D．肠瘘 E．腹腔脓肿 17、胸部高电压摄影所用滤线栅的比值应是 A．6:1 B．8:1 C．10:1 D．12:1 E．14:1 18、胃内分泌促胃液素的细胞主要是 A．主细胞 B．黏液细胞 C．G细胞 D．胃内分泌细胞 E．壁细胞 19、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是 A．血管脆性增加 B．血小板减少，凝血因子消耗 C．广泛血管内凝血 D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症 E．细菌外毒索引起小血管栓塞性炎症 20、胸部CT软组织窗显示纵隔的窗宽和窗位分别是 A．W1 500～2 000，C-350～-500 B．W1 350～1 500，C-350～-500 C．W1 350～1 500，C-600～-800 D．W300～400，C35～50 E．W600～800，C-600 21、意识障碍伴瞳孔散大常见的疾病是 A．酒精中毒 B．吗啡类中毒 C．巴比妥类中毒 D．有机磷农药中毒 E．脑出血 22、主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于 A．健康儿童或青少年 B．二尖瓣狭窄 C．先天性肺动脉瓣狭窄 D．主动脉粥样硬化 E．房间隔缺损 23、胸骨左缘第2肋间有连续性震颤，提示 A．主动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣关闭不全 C．肺动脉瓣狭窄 D．动脉导管末闭 E．二