佩连麻黄方治疗胃热湿阻型单纯性肥胖症55例临床.PDFVIP

临床研究 doi ：10.3969/j.issn.1672-397X.2019.01.013 “佩连麻黄方”治疗胃热湿阻型单纯性肥胖症55例 临  床  研  究 1 1 2 2 李梦迪 刁志惠 李永华 马 建 （1．黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨150040 ； 2．黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江哈尔滨150040） 摘 要 目的：观察佩连麻黄方治疗胃热湿阻型单纯性肥胖症的临床疗效。方法：将55例胃热湿阻型单纯性肥胖 症患者随机分为治疗组27例，对照组28例。对照组采用控制饮食+适量运动的方法，治疗组联合使用佩连麻黄方（佩 兰25g，黄连20g，麻黄7g），治疗12周。观察并比较2组患者治疗前后体重、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血清总胆 固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）改变情况。结果：治疗后2组患者体重、BMI均较治疗前明 P P 显下降（0.05），且治疗组治疗后明显低于对照组（0.01）。2组WHR下降均不明显。治疗后2组患者TC、TG均较治 P P P 疗前明显下降（0.05，0.01），治疗组LDL-C亦较治疗前明显下降（0.05）；治疗组治疗后TC、TG明显低于对照组 P （0.05）。结论：应用佩连麻黄方治疗胃热湿阻型单纯性肥胖症在降低体重、BMI和改善血脂状况方面均有明显的疗效， 值得进一步研究。 关键词  单纯性肥胖；胃热湿阻；佩连麻黄方；膳食疗法；运动疗法；体重指数；腰臀比；血脂 中图分类号 R589.205 文献标志码 A 文章编号 1672-397X（2019）01-0038-03 基金项目  黑龙江省自然科学基金项目（H2016064） 单纯性肥胖症是指无明显的内分泌和代谢性 1.2  诊断标准  西医诊断标准符合2000年世界卫 疾病等病因及药物原因引起的肥胖，属于非病理性 生组织（WHO）《亚太地区肥胖及意义的重新定义》 肥胖，主要与遗传、年龄、生活习惯及脂肪特性等 [5] 2 制定的Ⅰ期及以上肥胖标准 ，即BMI≥25kg/m。中 [1] 有关 。目前主要的西医治疗方式包括药物治疗 医诊断标准参照《中医内科常见病诊疗指南西医疾 和手术治疗，但临床应用中存在一定的副作用和危 [6] 病部分》 中肥胖病胃热湿阻证的诊断标准。主症： 险性。马建主任医师通过多年临床经验自拟佩连 形体肥胖，消谷善饥，口渴喜饮，肢重怠惰，口臭便 麻黄方，取得肯定的前期临床疗效，并已进行相关 秘；次症：头胀，眩晕；舌脉：舌质红，苔腻微黄，脉 [2-4] 的实验研究探索其作用机理 。本研究观察了在 滑小数。上述症状，形体肥胖必备，另加其他主症2 控制饮食+适量运动基础上联合使用佩连麻黄方 项、次症1项，结合舌脉，即可辨证为胃热湿阻证。 对胃热湿阻型单纯性肥胖症患者体重、体重指数 1.3  纳入标准  符合西医诊断标准、中医胃热湿阻 （BMI）、腰臀比（WHR）及血脂指标的影响，现将结 证分型标准；28kg/mBMI36kg/m 的轻、中度肥胖，2 2 果报道如下。 病程不限；年龄在18至50岁之间，性别不限；同意参 1 临床资料 加本研究并能按计划坚持治疗者。 1.1  一般资料  选取黑龙江中医药大学附属第 1.4  排除标准  妊娠期或