髁突矢状骨折治疗中侧向拉力螺钉的应用及关节盘处理.PDF

No 第37卷第5期 浙江大学学报(医学版) Vol37 5 OF UNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) 2008生 JOURNALZHEJIANG 2008 http：∥WWW．journals．zju．edu．cn／med 髁突矢状骨折治疗中侧向拉力螺钉的 应用及关节盘处理 徐昕，平飞云，严君烈 (浙江大学医学院附属第二医院12腔科，浙江杭州310009) [摘 要] 目的：探讨侧向拉力螺钉在髁突矢状骨折内固定治疗中的应用，以及颠下颌关节盘的复 位固定在髁突矢状骨折治疗中的作用及疗效。方法：对16例患者19侧髁突矢状骨折的骨折片复位 后，进行侧向拉力螺钉内固定治疗，术中同时对移位的关节盘进行复位固定。术后进行张口训练，随 访期进行临床和影像学复查。结果：全部患者术后骨折片复位固定良好，骨折片未见有移位和吸收 征象，关节盘位置恢复正常。11例患者13侧术后有额纹不同程度减弱，面神经功能评价95分，术后 6个月平均恢复到100分。患者术后矜关系均恢复至髁突骨折前状态，无面瘫、错牙厶和张口受限发 生，无患侧关节区疼痛不适。术后3个月张口度最大43mm，最小32mm，平均37mm；术后6个月平 均张口度38mm。结论：髁突矢状骨折的侧向拉力螺钉应用及关节盘的复位固定治疗，效果明显，方 法可靠，可以达到稳定的复位固定目的，并早期恢复颞下颌关节功能。 [关键词]下颌骨髁状突／损伤；下颌骨折／外科学；骨螺丝；骨折固定术，内；颞下颌关节盘 ／损伤；脱位／治疗 782．2 [中图分类号]R [文献标识码]A oflateralscrewwith fractureand Application lag sagittalcondylar ofarticulardisk management XU and Second Xin，PINGFei-yun，YAN ofOralMaxillofacial Jun—lie(Department Surgery，The of 310009．China) Affiliated Medicine，Zhejiang Hospital，College University，Hangzhou evaluatethe oflateralscrewandreduction [Abstract-]Objective：Toapplicationlag ofarticular diskin of fracturesofthe intracapsular condylar management sagittle consistedof16cases(19 10males(12 6 females(7 study joints)，including joints)and group fractureand articulardiskwere