人民医院工作总结及工作要点.docVIP

人民医院工作总结及工作要点 20××年以来，在县委、县政府及卫生主管部门的正确领导和全院职工共同努力下，医院以开展党的群众路线教育实践活动为抓手，突出医院管理中“质量、安全、服务、效益”的主题，不断加强内涵建设，努力提升服务水平，持续改进医疗质量，不断提高医疗技术，保障医疗安全，努力做到“三好一满意”，圆满完成了各项工作任务。现总结如下： 一、医院基本情况 医院在岗人数483人，其中在编313人。高级职称22人，中级职称174人。在岗人员中卫生专业技术人员424人，占88%。 医院核定编制床位400张，实际开放床位437张，开设11个病区，1个血液透析中心，1个社区卫生服务中心，1个静脉药物配置中心，1个重症监护中心，15个医技科室。 医院门急诊人次13.7万人次，出院1.5万人次，病床使用率80%，出院者平均住院日8.35天，药占比36%，20××年住院患者病死率为0.32 %，治愈好转率为94.65%,平均病床工作日266.51，病床周转率为31.54，住院抗菌药物使用率56%，临床路径病种数35种，临床路径入径率70%。 医院占地面积2.3万平方米，业务用房面积3.1万平米，现有医疗设备317台套，20××年业务收入1.18亿元。 二、开展的主要工作 （一）坚持服务群众为本，进一步端正办院方向 一是转变观念，营造服务群众的良好氛围。20××年以来，医院扎实开展党的群众路线教育实践活动，以党员、干部的示范带头作用带动医院工作作风的转变。认真开展了“廉洁从业，服务群众”，创建“无红包医院”等活动，召开动员会议，和各科室及医务人员签订了责任状，拒收红包、回扣，实行三级承诺。还邀请药品及耗材供应企业开展了拒送“回扣”承诺签字仪式，预防商业贿赂和腐败现象的发生。 二是建章立制，理顺服务群众的运行机制。医院制定了“三公经费”管理规定，例会制度，行政查房制度，聘用人员管理办法等，做到医院管理有章可循。在医院的招标采购工作中，药品采购严格执行省卫计委药品网上招标采购相关规定，耗材及医疗设备采购，基本建设等严格按招标程序进行。还专门成立了采购中心，确定专人负责后勤物资的公正采购，避免暗箱操作。 三是加强培训，提升服务群众的本领技能。医院邀请了南京医科大学医政学院，安徽医科大学，皖南医学院等专家来院授课讲学，对全院职工进行全方位管理知识培训，拓宽管理视野，努力提高干部职工的管理水平。还完成了6个市级继教项目班，共23个项目讲座，开展院内继教班17次, 各科室开展科内学术讲座70余次。 四是注重效果，丰富服务群众的实质内容。大力开展优质护理服务和志愿者服务，公示医疗费用信息，公示责任护士姓名和基础护理服务项目，实现明白就医。志愿者提供便民服务，责任护士花更多的时间深入病房，勤巡视、勤宣教，拉近了与患者之间距离。积极推行文明服务用语，倡导人性化服务，杜绝生、冷、硬、顶、推的现象，要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对每一位患者都要细心、耐心和真心。医院还建成了院内小花园，完成了血液透析中心和内四科的改建搬迁，医院整体环境得到有效改善。同时，医院与县电视台联系，拍摄健康教育栏目52期，积极宣传疾病防治知识，很受百姓欢迎。 五是加强监管，畅通服务群众的投诉渠道。医院开设了书记院长信箱，公布投诉举报电话，征求社会各界对医院在服务过程中有无“吃请”、“红包”等现象的意见和建议。还坚持开展出院患者电话回访工作，倾听出院患者的心声。1年来，书记院长信箱共收回满意度调查表近4000份，无1份反应医院有“吃请”、“红包”等现象。全院接收表扬信、锦旗9次，医务人员拒收红包4人次3000元，表扬他们高尚的医德和精湛的技术。 （二）狠抓医疗质量，努力保障医疗安全 一是规范医疗行为，保证医疗质量。按照医院管理的13项核心管理制度，医院新成立了质控办，制定了《医疗核心制度检查督导单》，内容包括“三级医师查房制度”、“抗生素使用”、“手术分级管理”等，每月有重点地进行检查督导，每季度召开1次医疗质量管理相关会议，按照PDCA要求，对上季度医疗安全核心制度检查情况进行通报、分析和总结，制定下一季度检查重点，提高医疗质量。全年开展了急诊病历和住院病历书写质量检查和评比，共检查病历450余份，门诊病历合格率达91%，归档病历合格率达95%，运行病历合格率达96%，甲级病案率91%。还定期对临床合理用血情况进行检查，全年共检查临床用血病历154份，对存在的问题及时反馈整改。 二是丰富护理管理内涵，提升护理服务质量。医院成立了全院层面的9个护理质量管理小组，每季度按质控标准进行交叉检查，并将检查结果及时反馈。在检查过程中进一步修订完善护理质量检查标准，增加了管道、压疮、防跌倒等重点环节专项护理质量控制，制定标准，并进行危险因素评估，实行护士长——护理部逐级质控。鼓励病区上报护