妇产科护理第14章 内分泌失调患者的护理.pptVIP

第十四章 内分泌疾病患者的护理 【概念】 功能失调性子宫出血 （ dysfunctional uterine bleeding ） 简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器无明显器质性病变存在。 【病因】 1.无排卵性功血 青春期：下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能未健全 更年期：卵巢功能衰退 2.有排卵性功血：育龄期 黄体功能不足 子宫内膜不规则脱落 【病理】 无排卵性功血：不同程度的增生改变 排卵性月经失调 1. 黄体功能不足：分泌不良 2. 子宫内膜不规则脱落：混合型子宫内膜 【临床表现】 1.无排卵型功血：子宫不规则出血 周期紊乱、出血量时多时少，可伴贫血 2.有排卵型功血： 黄体功能不足：周期缩短，不孕、流产 子宫内膜不规则脱落：经期延长，出血量多 【治疗要点】 1.一般治疗： 2.药物治疗： 青春期：积极止血、调整月经周期、促进排卵 更年期：制止出血，调整周期、减少经量 3.手术治疗：刮宫术、子宫内膜切除术、子宫 切除术。 【治疗要点】 黄体功能不足：促进卵泡发育、刺激黄体功能及黄体功能替代 子宫内膜不规则脱落：调节下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈功能 【护理评估】 1.健康史： 2.身心状况 区分异常子宫出血的