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《精品》美尼尔综合征 美尼尔综合征 ――祝您健康～ ――祝您健康～ 概述 ? 美尼尔氏综合症(即美尼尔综合征)临床上主要表现为眩晕、耳鸣、耳聋、 头内胀痛 头内胀痛，以及出现眼球震颤、平衡失调、恶心、呕吐、心律变慢、血压下 降、面色苍白等植物神经症状。其眩晕呈突发性旋转时，感觉自身或周围的 物体旋转，但神志清楚。发作数小时或数天后逐渐的恢复，数周或数年发作 一次。耳鸣多为低频音，眩晕前就可出现，眩晕发作时加重。耳聋早期不常 感觉，发作数次后才感觉到耳聋。美尼尔氏综合症的发生与变态反应、内分 泌紊乱、病毒感染、情绪波动等因素有关，其中首推情绪因素。美尼尔氏综 合症的症状往往使患者情绪更不稳定，因此易形成恶性循环。 治疗美尼尔氏综合症应在中药治疗的基础上，结合心理治疗。在治疗的同 时应结合适用心理治疗，调节情绪，提高患者对美尼尔氏综合症的认识，消 除顾虑，增强信心，应加强情绪调节，消除恐惧和紧张。病情得到控制后， 应加强自我的心理训练，减少社会心理刺激引起不良情绪反应，加强体育锻 炼，增强机体的调节能力。 ? 病因 ? 美尼尔氏综合症，发病的主要症状是眩晕 美尼尔氏综合症，发病的主要症状是眩晕。1861年Meniere医生(翻译成中 文，这位医生叫美尼尔、也称梅里埃)，他首次对眩晕病人的平衡器官作了解 剖，发现平衡器官有异常病理改变，压力增大，循环障碍，保持不了液体平 面，从而揭开了眩晕的由来。人们为了纪念他，把此种眩晕症与Meniere 医生 的名子联系在一起，从此这种眩晕症被称为美尼尔氏综合症。美尼尔综合症 为一突然发作的非炎性迷路病变，具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内 闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病，其发病原因不明，男女发病率无明显 差异，病人多为青壮年，60岁以上老人发病罕见，近年亦有儿童病例报告， 病程多为数天或周余。 关于病因、学说甚多，尚无定论 关于病因、学说甚多，尚无定论，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺 乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛 细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感 受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗，症状 可缓解，虽可反复发作，发作时间间隔不定，但也有发作一次不再发作者。 ? 类型 ? ? ? ? ? ? ? ? 美尼尔氏综合症可分为八种类型 美尼尔氏综合症可分为八种类型，分型对诊断和治疗具有重要指导意义。 1、普通型 、普通型，眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现，又称常见型。 2、首发耳鸣型 、首发耳鸣型，耳鸣发生在其它症状之前，数月、数周数年。 3、重耳鸣型 、重耳鸣型:耳鸣表现重。耳鸣发生了，眩晕易发作，眩晕表现重，耳鸣也 重。眩晕治疗好了，耳 鸣未好，眩晕必复发。 4、无耳鸣型 、无耳鸣型，眩晕发作5次以上无耳鸣，称无耳鸣型。 5、突发耳聋型 、突发耳聋型，眩晕发作过程中，由于压力特大，膜述路破裂，发生突然耳 聋。耳聋多―侧，亦有双侧交替发生。耳聋早期治疗效果理想。 6、延缓眩晕型 、延缓眩晕型，波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降，(短时间不发生 眩晕)复数年甚至20年才出现眩晕。 7、隐藏耳鸣型 隐藏耳鸣型，病人外表表现没有耳鸣，但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒 、微痛的感觉，这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。 8、眩晕状态型 、眩晕状态型，一个月内发作三次以上，患者处于眩晕状态，称眩晕状态型 ，又称重型。 症状表现 ? 1、眩晕 往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕，常从梦睡中惊醒 或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转，闭目时觉自身在空间旋转 。病人常呈强迫体位，不敢梢动，动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志 清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。数小时 或数天后，眩晕症状逐渐消失。 2、听力障碍 听立为波动性感音性耳聋，在早期眩晕症状缓解后，听力可大 部或完全恢复，可因多次反复发作而致全聋。部分病人尚有对高音听觉过敏 现象。 3、耳鸣 、耳鸣为症状发作前之可能先兆，耳鸣为高音调，可能轻重不一，在发作前 病人可能耳鸣加重，发作停止，耳鸣可消失。 耳内闷胀感 4、 同侧头及耳内闷胀感 耳内闷胀感，多数病人有此症状，或感头重脚轻。 ? ? ? ? 注意 中医专家经多年研究发现，“ 安神清眩方” 【注意 中医专家经多年研究发现，“安神清眩方”对美尼尔综合征有很好的治 注意】中医专家经多年研究发现， 疗效果。 并发症 ? 美尼尔氏综合症除了发作期旋转、呕吐、患者难忍的痛苦以外，还可以使 迷路、前庭、耳蜗器官损害，造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失，引起耳 中老 聋、共济失调等危害性，为不可逆病变，现化医学将无法治愈。另外，中老 年患者，多次发作还可影响脑