糖尿病用药的观察及护理.pptxVIP

;糖尿病在全世界广泛蔓延;我国已成为“世界第一”糖尿病大国;未来还会有多少人发展为糖尿病？;什么是糖尿病？;1型糖尿病特点;2型糖尿病的特点;“三多一少”;什么人容易患2型糖尿病？;我国2型糖尿病患者的特点;什么是糖尿病前期？;;长期高血糖引发各种并发症;糖尿病慢性并发症——无声的杀手;国际糖尿病联盟（IDF）向人们呼吁： 重视糖尿病，刻不容缓！;糖尿病如何治疗？;二 常见用药及护理;常见的用药：口服降糖药和胰岛素;（一）、磺脲类;（一）、磺脲类;23;24;25;（二 ）、 双胍类;（二 ）、 双胍类;28;29;30;（三）、 非磺脲类促胰岛素分泌剂; 起效快,服药后立即可以进餐,在餐后1小时血糖高峰时,刺激分泌的胰岛素也同时达到高峰,能有效地控制餐后高血糖。而且,该药作用时间短,当餐后2小时血糖下降后,该药的作用已基本消失,此时胰岛素分泌的量也相应减少,这就避免了下餐前低血糖。 服药剂量:从小剂量(每天1片)开始试用,根据血糖监测情况逐渐加量至血糖正常。作为餐时血糖调节剂，能快速短效促胰岛素分泌，使血中胰岛素水平不会太高，适合餐后血糖高者。有瑞格列奈和那格列奈两种。 ;（三）、 非磺脲类促胰岛素分泌剂;（四）、a-糖苷酶抑制剂; 延缓糖的吸收;（四）、a-糖苷酶抑制剂;37;38;39;（六）、其它;（六）、其它; 然而,要将GLP-1应用于临床也面临着问题,那就是人体自身产生的GLP-1 极易被体内的二肽基肽酶Ⅳ(DPP-Ⅳ)降解,其血浆半衰期不足2分钟,必须持续静脉滴注或持续皮下注射才能产生疗效,这大大限制了GLP-1的临床应用。 　　为解决这一难题，学者们已经提出两种方案,一是开发GLP-1类似物,让其既保有GLP-1的功效,又能抵抗降解;二是开发DPP-Ⅳ抑制剂,使体内自身分泌的GLP-1不被降解。目前,这两方面研究都已经取得了一定的进展。;二肽基肽酶Ⅳ抑制剂（DPP-Ⅳ抑制剂）;《中国2型糖尿病防治指南》 胰岛素的起始治疗; 胰岛素;胰岛素制剂分类;;0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 ;目前临床上使用的胰岛素有哪些？;各种胰岛素的作用特征;各种胰岛素的作用特征;各种胰岛素的注射时间; 胰岛素; 胰岛素;???岛素注射护理的主要内容;胰岛素注射部位的选择;胰岛素注射部位的选择(定位）;胰岛素注射部位的轮换;胰岛素注射部位的轮换;正确选择针头;针头选择的基本要素(一)：直径;针头选择的基本要素(二)：长度;选择适当的针头长度确保安心注射;胰岛素的注射方法;选择注射部位并观察皮肤应无感染、损伤、脂肪增生、手术疤痕 用酒精消毒注射部位后，待皮肤上的酒精完全挥发后再进行注射 捏起皮肤，使针头与皮肤呈90度或45度角快速进针（使用握笔式方法） ;胰岛素注射的方法;胰岛素注射的注意事项;每次使用后都要除下针头吗？重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头;针头重复使用安全吗？;针头重复使用的危害;低血糖反应;低血糖----常见原因;低血糖----症状;低血糖的应急处理（院内）;预防措施;为什么应当使用胰岛素而未使用?;谢谢！