九江市环境影响登记表项目备案申请表.docVIP

九江市环境影响登记表项目备案申请表 一、基本情况 项目名称 建设地点 占地面积 建设单位 （盖章） ? 法人代表 ? 联系人 ? 联系电话 总投资（万元） ? 环保投资（万元） ? 项目性质 □新建????? □改建??????? □扩建????? □其他 二、备案依据 ??? 根据《建设项目环境影响评价分类管理名录》规定，该项目属填报环境影响登记表的项目，按照《环评法》有关规定，属于备案项目。 三、备案意见 同意备案，备案号为XX。 年 月 日 四、承诺： XX（建设单位名称及法人代表或者个人姓名）承诺项目符合法律法规、政策、标准等要求，选址不在禁止建设区域，建设运营中严格落实各项环保措施，污染物排放达到国家和地方相应当标准要求及相关环境管理要求。所填写各项内容真实、合法、完整、准确，如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由XX（建设单位名称及法人代表或者个人姓名）承担全部责任。本表及环境影响登记表所填报资料完全属实，如存在瞒报、假报等情况及由此导致的一切后果由本人承担全部责任。本人郑重承诺，在项目建设和运行过程中，严格按照法律法规要求履行环保义务。 ????????????????????????????????????????????????????????????????????? 签字： 年 月 日 注：1、该表一式两份。建设单位和环境保护部门各执一份。 2、表格中一、二项、四项由建设单位填写，第三项由环保部门填写。