营养支持病人的护理讲稿.pptVIP

肠外营养的适应证 营养不良； 胃肠道功能障碍； 因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食； 高分解代谢状态，如严重感染、烧伤、创伤或大手术前后； 抗肿瘤治疗期间不能正常饮食者。 肠外营养的禁忌证 严重水电解质、酸碱失衡 1 出凝血功能紊乱 2 休克 3 肠外营养液的输注途径 包括周围静脉和中心静脉途径，其选择视病情、营养支持时间、营养液组成、输液量及护理条件等而定。当短期（小于2周）、部分补充营养或中心静脉置管和护理有困难时，可经周围静脉输注；但当长期、全量补充时则以选择中心静脉途径为宜。 输注方式 全营养混合液（TNA）：即将每天所需的营养物质，在无菌环境中按次序混合入聚合材料制成的输液袋后在输注。 单瓶：在不具备以TNA方式输注条件时，采用单瓶输注方式。 静脉置管后输液期间的并发症— 导管移位 临床表现为输液不畅或病人感觉颈、胸部酸胀不适，X线透视可明确导管位置。导管移位所致液体渗漏可使局部组织肿胀；若位于颈部，可压迫气管，导致呼吸困难，甚至并发感染等。因此静脉穿刺置管成功后必须妥善固定导管，输液前必须抽到回血。一旦发生导管移位，应立即停止输液、拔管和作局部处理。 静脉置管后输液期间的并发症— 感染