广中医-中医基础理论-病因.ppt

(一)瘀血的形成 1.血出致瘀 2.气滞致瘀 3.因虚致瘀：阳气不足，失于温煦，运血无力；阴虚脉道失于濡润而僵化。 4.血热致瘀：煎灼津液，迫血妄行。 5.血寒致瘀 (二)瘀血的致病特点 1.易于阻滞气机 2.影响血脉运行 3.影响新血生成 4.病位固定，病证繁多 (三)???瘀血致病的病证特点 1.? 疼痛：多刺痛，固定痛，拒按，夜间加剧。 体表：局部青紫肿胀 2.?肿块 体内：癥块，质硬，固定。 3.??出血：血色紫暗/夹有血块 4. 望诊：面色、口唇、爪甲、舌质青紫/晦暗；舌有瘀斑,舌下静脉曲张、肌肤甲错。 5.???脉象：涩、结、代 。 三、结石 是指体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块。 (一)???结石的形成 1.??饮食不当：偏嗜肥甘厚味，偏啖酒酪，内生湿热，淤结成石；或空腹食柿；或水质问题。 2.?情志内伤：肝失疏泄，胆汁蕴结,煎熬成石。 3.??服药不当。 4. 体质差异 5.久病损伤 (二)??结石的致病特点 1.多发于肝胆、胃、泌尿系 2.?病情较长，病情轻重不一。 3.?易阻滞气机，损伤脉络。 水湿停滞--痰 有形的病理产物 血液瘀阻--瘀 阻滞气机 互相影响 湿热煎熬--石 病程长,致病广 ? 第七节 其他病因 一、外伤 二、诸虫 三、药邪 药邪：是指因药物加工、使用不当而引起疾病发生的一类致病因素。 (一)? 药邪的形成 1.?用药过量 2. 炮制不当 3.?配伍不当 4.?用法不当 (二)药邪的致病特点 1.中毒 2. 加重病情、变生它疾 四、 医过 因医生的过失而加重病情或滋生它疾。 (一)???医过的形成 1.???言行不当 2.???处方草率 3.???诊治失误 (二)医过的致病特点 1.易致情志异常波动 2.加重病情，变生他疾 五、 先天因素 是指人未出生前已经潜伏着的可以致病的因素。包括源于父母的遗传性病因和在胎儿孕育期及分娩时所形成的病因。 (一)胎弱 指胎儿禀受父母的精血不足或异常，以致日后发育障碍，畸形或不良(遗传性疾病/先天不足)。 (二)胎毒 狭义：某些传染病，在胎儿期由亲代传给子代。 广义：妊娠早期，其母感受邪气或误用药物、误食不利于胎儿之物，导致遗毒于胎儿，出生后渐见某些疾病。 谢谢 病 因 中医基础理论 要求： 1.? 掌握中医探求病因的主要方法。 3.? 掌握七情、劳逸、饮食内伤致病的规律和特点。 4.??掌握水湿痰饮、瘀血、结石的基本概念、形成原因和致病特点。 5.? 了解外伤、诸虫、药邪、医过和先天因素的致病概况。 病因：就是指引起疾病的原因。（六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素） 探求病因的方法：①询问发病经过，有关情况，以推求病因。②对病证的临床表现进行综合分析，以（类比）推求病因——辨证求因。 分类：外感、内伤、病理产物形成及其它病因。 第一节 六 淫 是指源于自然界，多以肌表、口鼻侵入人而发病的病因。（六淫、疠气） 一、概念与共同的致病特点 (一)概念 六气：风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。 六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。（含生物、理化因素) 包括：六气太过/不及 非其时而有其气 +人适应力↓ 气候变化急骤 (二)六淫的共同致病特点： 1.??外感性：多从肌表、口鼻侵入。 2.??季节性：时令病 3.? 地域性：与居住地区环境相关。 4.?相兼性：可单独，也可相兼侵人。 5. 转化性：（六淫致病在一定条件下，其证候可发生转化。） (一) 风邪 1.?概念：凡致病具有风之轻扬、开泄、善动不居特性的外邪。（致外风病）春季的主气。 2.??风邪的性质及致病特点。 (1)?风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位（为阳邪） 二、六淫各致的性质与致病特点 (2)?? 风性善行而数变。 善行：风邪具有善动不居，游移不定的特性。 数变：指风邪致病具有变幻无常，发病迅速特点。 (3)? 风性主动。致病具有动摇不定的特征。 (4)??风为百病之长。一是指风邪常兼他邪合而伤人，为外邪致病的先导。二是指风邪袭人致病最多。 (二) 寒邪 1.?概念：凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪称为寒邪。（致外寒病）寒为冬季主气。 伤寒：寒邪伤于肌表，阻遏卫阳。 中寒：寒邪直中于里，伤及脏腑阳气。 2.??寒邪的性质和致病特点。 (1)?? 寒为阴邪，易伤阳气。 (2)?寒性凝滞。（凝结、阻滞不通） (3) 寒性收引：收缩牵（拘）引。 (三) 湿 邪 1.?