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社区一词来源于拉丁语,原意是团体、共同,在中古英语中还有公民的意思。WHO指出一个有代表性的社区,人口数约在10万~30万之间,面积在5000~50000平方公里。社区一词正在20世纪30年代由我国著名社会学家费孝通先生引入我国。
社区卫生服务的特点:社区卫生服务以解决社区主要健康问题,满足基本医疗卫生服务需求,并以提高社会全体居民的健康水平和生活质量为最终目标。1 服务对象的广泛性:社会卫生服务的对象是社区全体居民,包括有健康问题的人和健康的人,其重点服务对象是妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人和精神病病人。2 服务内容的综合性:社区卫生服务包含着初级卫生保健,为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的“优质、廉价、方便”的卫生服务。3 贯穿生命全程的连续性:社区卫生服务始于生命的准备阶段直至生命结束,覆盖生命的各个周期以及疾病发生、发展的全过程。4 满足社区居民卫生服务需求的可及性:社区卫生服务满足社区服务对象的各种卫生服务要求。
社区护理又称社区保健护理或社区卫生护理。社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科
社区护理工作内容:1 社区保健服务 为社区各个人群提供不同年龄阶段的预防保健服务,以妇女、儿童、老年人作为重点人群。2 社区慢性疾病病人的管理 为社区的慢性病、传染病病人和精神障碍病人提供他们所需要的护理及管理服务。3 社区急、重症病人的转诊服务 帮助那些在社区无法进行妥善的抢救和管理的急重症病人安全转入适当的医疗机构,使他们得到及时、必要的救治。4 社区康复服务 为社区残障者提供健康康复护理服务,以帮助他们改善健康状况,恢复功能。5 社区临终服务 为社区的临终病人及其家属提供他们所需要的综合护理服务,帮助病人走完人生的最后一步,同时尽量减少对其家庭其他成员的影响。
社区护士的能力培养:1 人际交往沟通能力 2综合护理能力 3独立判断、解决问题能力 4预见能力 5基本的组织、管理能力 6手机信息和处理信息的基本能力 7应对社区急性事件的基本能力 8不断获取与本专业发展有关的新知识,培养促进自身与专业发展的能力 9自我防护能力的培养。
家庭访视是指在服务对象家庭的环境里,为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而提供的护理服务活动。
家庭访视的主要内容:1判断家庭存在的健康问题,制定支持计划,与相关部门进行协调和联络 2进行家庭成员的健康管理 3知道营造安全而且卫生的家庭环境 4进行健康教育 5对患病者和身体衰弱者进行护理 6提供如何利用各种社会健康福利资源的咨询指导。
青春期卫生保健:1青春期性教育 2促进健康心理的成熟 3饮食营养指导 4自我保健行为的建立 5定期检查
产前检查:从怀孕开始至怀孕结束,产前检查的频率根据孕龄的大小而决定。怀孕12周以前,应进行第一次产前检查,建立妊蜄保健卡;怀孕13~28周,应每4周检查一次;怀孕29~36周,应每2周检查一次;36周后,应每周检查一次。社区应指导和协助孕妇定期进行产前检查,以及早发现高危妊蜄和妊蜄合并症等异常情况,必要时酌情增加产前检查次数,或转诊到上级医疗保健单位。
产褥期保健:产后产妇一般在医院恢复1~7天后即回家继续修养。产妇要恢复到孕前状态需要6周时间因此社会家庭中的产褥期保健十分中重要。1 产褥期检查:一般情况和生命体征监测,排尿功能的检查,乳房检查,生殖器官检查 2 产妇保健指导:环境,饮食营养,个人卫生,活动指导,产后复查指导 3喂养指导 4避孕指导
计划免疫程序:我国卫生部统一规定的儿童计划免疫程序的疫苗或菌苗有:预防结核病的卡介苗,预防小儿麻痹症或脊髓灰质减毒疫苗,预防百日咳、白喉和破伤风的百日咳、白喉类毒素、破伤风累毒素混合制剂,预防麻疹的麻疹减毒疫苗,预防乙型肝炎的乙肝疫苗。
慢性病的特点:1与急性传染病不同,慢性病没有明确的病因。现在病因学研究证明,其发病与遗传因素、环境因素、生活行为因素和卫生服务因素有关。 2慢性病的发生发展通常是“悄无声息”的,早起没有明显症状。一些病人在体检时被告知患有某种慢性病,一些病人出现了典型症状以后,才意识到自己可能患病。 3慢性病的病理改变是不可逆的,在目前的医疗条件下是不可治愈的,。因此。慢性病是一个长期过程,最终将导致功能障碍甚至丧失。 4与慢性病相关的一些危险因素是可以预防的。
慢性病的危险因素:1行为因素:吸烟,饮酒,不合理膳食,缺乏体力活动 2环境因素:自然环境,社会环境,心理环境 3不可改变因素:年龄,性别及遗传因素
慢性病的自我护理:一、自我护理的概念:指个体在稳定或变化后的环境中为维持生命,增进健康与幸福,确保自身功能健全和发展而进行的自我照顾活动。二、方法:1服药:慢性病病人的服药特点(药物种类多,不能连续服药,不能按
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