劳动部工伤保险再经办业务管理规程.docVIP

PAGE PAGE １ 劳动部工伤保险经办业务管理规程 关于印发《工伤保险经办业务管理规程（试行）》的通知 （劳社厅发〔2004〕6号） 各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅（局）： 为全面贯彻落实《工伤保险条例》，推进工伤保险经办管理科学化、规范化和制度化，我部制定了《工伤保险经办业务管理规程（试行）》（以下简称《规程》），现印发给你们，并就有关问题通知如下： 一、规范和统一经办业务规程，是工伤保险业务管理重要的基础性工作，对规范工伤保险业务经办行为，提高工作效率和服务质量，加快推进全国社会保险信息系统建设具有重要意义。各地要认真组织本地区经办管理系统的全体职工学习《规程》的具体内容，把握《规程》的精神实质和关键环节，熟练掌握《规程》的具体要求并认真落实到各项实际工作中。 二、各级劳动保障行政部门及社会保险经办机构要集中开展具体经办人员的业务培训，培养和提高工作人员严格依据规程开展服务工作的意识。要积极向企业和工伤职工有针对性宣传《规程》的主要内容和服务环节，让参保单位和职工更好地了解有关的程序和要求，强化其对管理服务工作的监督。要将实施《规程》与经办机构内部科学设置岗位、明晰管理职责和加快信息系统建设紧密结合起来，努力做到岗位设置合理、职责分工明确、各项工作运转流畅。 三、各地在实施《规程》过程中，可结合本地实际需要,因地制宜补充完善有关内容，努力做到各项管理标准和服务行为统一、规范。有关完善和细化情况报我部备案。 请各地注意跟踪、了解《规程》试行情况，及时发现问题并研究提出解决意见和办法，有关情况请及时向劳动保障部社会保险事业管理中心反馈。 劳动和社会保障部办公厅 二○○四年六月十七日 工伤保险经办业务管理规程（试行） 第一章 总 则 第二章 工伤保险登记 第一节 参保登记 第二节　变更登记 　　第三节　注销登记　　　　第四节　验证和补证 第三章 工伤保险费征缴 　　第一节 申报受理 　　第二节 缴费核定 　　第三节　费用征收 　　第四节　补缴欠费 第四章 工伤医疗、康复与辅助器具配置管理 　　第一节 协议管理 　　第二节 工伤医疗、康复与辅助器具配置程序 第五章 待遇审核与支付 　　第一节 待遇资格审核与验证 　　第二节 医疗(康复)待遇审核 　　第三节 辅助器具费用审核 　　第四节 伤残待遇审核 　　第五节 工亡待遇审核 　　第六节 待遇调整审核 第七节 待遇支付 第六章 财务管理 　　第一节 收 入 　　第二节 支 出 　　第三节 会计核算 　　第四节 预 算 　　第五节 决 算 第七章 稽核监督 　　第一节 参保对象稽核　　　　第二节 内部监督　　第八章 附　　则 第一章　总 则 第一条 为加强工伤保险业务管理，规范和统一工伤保险业务操作程序，依据《工伤保险条例》（国务院令第375号）和《社会保险费征缴暂行条例》（国务院令第259号）等有关法规，制定本规程。 第二条 全国各统筹地区社会保险经办机构（以下简称“社保机构”）经办工伤保险业务适用本规程。 负责征缴工伤保险费的税务机关应参照执行本规程的有关要求。 第三条 本规程将工伤保险经办业务划分为工伤保险登记、工伤保险费征缴、工伤医疗康复与辅助器具配置管理、 待遇审核与支付、财务管理、稽核监督等内容。 已实行社会保险费统一征缴的地区，可依据本规程简化相关程序。 第四条 各级社保机构要明确岗位职责，建立考核制度，确保业务经办的畅通、快捷、高效、优质。 第二章 工伤保险登记 工伤保险登记包括参保登记、变更登记、注销登记、验 证和补证等内容。 第一节 参保登记 第五条 用人单位（包括有雇工的个体工商户，下同）依法申报参加工伤保险时，社保机构登记部门为其办理工伤保险登记，用人单位需填报《社会保险登记表》（表2-1）和《参加工伤保险人员情况表》(表2-2)，并提供以下证件或资料： （一）营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件； （二）组织机构统一代码证书； （三）参保人员身份证复印件； （四）省、自治区、直辖市社保机构规定的其他证件和资料。 已经参加其它社会保险的，用人单位只提交社会保险登记证，填写《社会保险登记表》、《参加工伤保险人员情况表》。　 第六条 社保机构登记部门审核参保单位填报的有关表格和有关证件、资料，并在自受理之日起１０个工作日内审核完毕。审核通过的，社保机构登记部门应建立参保单位数据库，依据用人单位营业执照登记的内容，对照《国民经济行业分类》（GB/T 4754/2002）和《工伤保险行业风险分类表》，确定行业风险类别，录入单位和参保人员信息，并将有关资料归档。已参加其他社会保险的，在其社会保险登记表上标注工伤保险项目。首次参加社会保险的，发给社会保险登记证。 未通过审核的，社保机构应向申报单位说明原因。 第二节　变更登记 第七条 参保单位