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中国ACEI专共识
中国ACEI专家共识 —ACEI 在心血管病中应用的专家共识 为什么制订共识？ －ACEI的治疗价值 过去10年，大量循证医学证据奠定了ACEI在心血管疾病治疗领域的重要地位 ACEI已被推荐用于高血压、慢性心衰、冠心病、心梗的治疗和高危人群的二级预防 在内分泌、肾脏病等领域被广泛应用 为什么制订共识？ －中国ACEI应用现状 ACEI使用不充分 在临床实践与指南之间存在一定差距 尚有一些存在争议的问题没有达成共识 欧洲共识虽已出台，并非尽善尽美 三甲医院ACEI使用也不充分 来自全国12家医院;共1301例ACS患者 为什么制订共识？ － ACEI如何应用仍然存在争议 不同适应证相应靶剂量？ 不同ACEI在药理学上的差别？ 《共识》的产生 －千锤百炼 铸造精品 2006年2月20日 —— 启动 2006年4月14日 —— 与欧洲共识编写组主席 Sendon教授交流并确立了中 国ACEI专家共识的特点和方向 2006年7月24日 —— 初稿的讨论 2006年11月6日 —— 修改稿的讨论 2007年1月27日 —— 多学科扩大会议讨论共识 2007年3月17日 —— 《共识》正式公布 共识内容简介 中国ACEI专家共识的特点 偏重临床应用 章节取舍合理 证据准确无误 数据力求最新 注重客观公正 ACEI的临床应用 ACEI 专家共识：心力衰竭 ACEI 专家共识：冠心病 ACEI 专家共识：高血压 ACEI的临床应用 ACEI 专家共识：心力衰竭 ACEI 专家共识：冠心病 ACEI 专家共识：高血压 ACEI 专家共识：冠心病 急性冠状动脉综合征 ST段抬高的AMI（STEMI） 非ST段抬高的AMI（NSTEMI） 冠心病二级预防及心血管疾病高危患者 ACEI 用于STEMI患者 适应症 推荐级别 证据水平 AMI最初24h内的高危患者 I A （心力衰竭、左室功能异常、 无再灌注、大面积心肌梗死） AMI超过24h的心力衰竭或 I A 无症状左室功能异常患者 AMI超过24h的糖尿病或其他高危患者 I A 所有心肌梗死后患者带药出院并长期使用 I A AMI最初24 h内的所有患者 IIa A ACEI 用于NSTEMI患者 适应症 推荐级别 证据水平 伴有左室收缩功能异常或慢性心力衰竭、 I B 使用硝酸甘油和?-受体阻滞剂后仍有高血压 的NSTEMI患者 伴有糖尿病的NSTEMI患者 I B 伴心力衰竭、左室收缩功能异常、高血压 I A 或糖尿病的NSTEMI 患者出院时带药 及出院后长期使用 所有NSTEMI患者 IIa B 所有NSTEMI患者出院时带药及出院后长期使用 IIa B ACEI用于冠心病二级预防 ACEI 用于慢性冠心病和其他动脉粥样硬化性血管疾病患者 适应症
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