熏洗法授课版.ppt

* 金沙县中医院 罗学莉 2013年7月20日 金沙县中医院护理部 主要内容 概述 局部熏洗 全身熏洗 熏洗法 金沙县中医院护理部 概述-(作用） 熏洗法属于中医“外治”法的范畴，为历代医家所重视并 普遍使用。 本法是以中药性味功能和脏腑经络学说理论为依据，选用 一定的方药，经过不同加热方法，利用中草药的热力或蒸气 作用于皮肤、肉理、达到开泄腠理、清热解毒、消肿止痛、 杀虫止痒、温经通络、活血化淤、疏风散寒、祛风除湿、协 调脏腑功能等作用。 熏洗法 概述-(作用机理） 药物有效成分 皮肤的细胞、汗腺、毛 囊、黏 膜 吸收和渗透入人体 结合经络的沟 通、脏腑的调节、局部的刺激 达到治疗的目 的。 金沙县中医院护理部 熏洗法 外科疾病 骨伤科疾病 概述-(应用范围） 内科疾病 妇科疾病 皮肤科疾病 五官科、眼科疾病 金沙县中医院护理部 概述-（分类） 局部熏洗 全身熏洗 熏洗法 手部熏洗法 足部熏洗法 眼部熏洗法 坐浴熏洗法 （药澡水） 金沙县中医院护理部 熏洗法 概述-（定义） 熏——“熏”为熏蒸之意，即将药物煎成汤剂，产生温热蒸 汽熏蒸患部。 洗——“洗”为淋洗、泡洗之意，即药液熏蒸后,待液温降至合 适温度，再以药液淋洗、浸泡机体全身或局部或患处。 金沙县中医院护理部 熏洗法 局部熏洗 (临床较为常见) 是将药物煎汤，趁热在患处熏 蒸、淋洗或浸浴，以达到疏通腠理、 温经散寒、活血化瘀、祛风除湿、清 热解毒、杀虫止痒等作用的一种外治 方法。 金沙县中医院护理部 熏洗法 金沙县中医院护理部 局部熏洗-（治疗/护理目标） 1、缓解关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状 2、减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等 3、促进肛肠疾患的伤口愈合 4、治疗妇女会阴部瘙痒、带下过多等症状 5、美肤美容 6、应用于骨折后期 熏洗法 局部熏洗-（操作重点步骤） 当前主要症状 既往史、药物过敏史 1、评估： 患者体质 心理状况 熏洗部位皮肤情况 2、体位： 适宜体位（多取坐位） 暴露熏洗部位，必要时屏风遮挡。 金沙县中医院护理部 熏洗法 局部熏洗-（操作重点步骤） 3、药液选择： ?眼科疾患：可选用菊花、银花、蒲公英、黄芩、连翘、 桔梗、薄荷等煎汤熏洗。 ?四肢疾患：可选用羌活、独活、威灵仙、虎杖、 桃树 枝、 桑树枝、槐树枝、草乌、透骨草等煎 汤熏洗。 ?肛门疾患：可选用马齿苋、石榴皮、五倍子、槐 花、生地榆、蒲黄、蒲公英等煎汤熏洗 坐浴。 金沙县中医院护理部 金沙县中医院护理部 熏洗法 石榴皮 桔梗花 五倍子 虎 杖 透 骨 草 熏洗法 金沙县中医院护理部 局部熏洗-（操作重点步骤） 4、药温：熏洗药液温度不宜过高，一般为50-70℃ 为宜，以防烫伤。 洗:38~45℃ 熏洗法 局部熏洗-（操作重点步骤） 5、方法选择： 四肢熏洗法 金沙县中医院护理部 眼部熏洗法 坐浴法 熏洗法 金沙县中医院护理部 局部熏洗-（操作重点步骤） 6、观察：熏洗过程中，观察患者的反应，及时了 解患者生理及心理感受。若出现异常，应 立即停止，协助患者卧床休息。 熏洗法 局部熏洗-（操作重点步骤） 7、注意事项： u 伤口部位应按照无菌技术规程进行； u 包扎部位熏洗时，应揭去敷料，完毕后更换消毒敷料； u 所用物品需清洁消毒，用具一人一份，避免交叉感染； u 餐后半小时内不宜熏洗，年老，心、肺、脑病，体质 虚弱，水肿患者熏洗时间不宜过长，以防虚脱； u 颜面部熏蒸者，操作后半小时才能外出，以防感冒. 金沙县中医院护理部 熏洗法 金沙县中医院护理部 局部熏洗-（操作重点步骤） 8、整理： 操作完毕，清洁局部皮肤，协助患者 衣着，取舒适卧位，清理用物。 熏洗法 金沙县中医院护理部 局部熏洗-（成效标准） 1、患者/家属对操作效果满意。 2、过程安全，无发生意外情况。 3、关节疼痛、肿胀症状及妇女会阴部瘙痒、带下过 多等症状缓解，促进肛肠疾患的伤口愈合。 4、影响成效的因素：适应症、药液配置、药液温 度、熏洗时间等。 熏洗法 金沙县中医院护理部 处理及预防：老年人或感觉不良的患者熏洗时应适 当降低水温，并注意多巡视。 烫伤 局部熏洗-（意外情况的处理及预防） 熏洗法 金沙县中医院护理部 操作流程 局