安氏ⅱ类1分类错合病例前磨牙拔除模式的选择口腔医学口腔临床医学专业论文.docxVIP

天津医科大学硕士学位论文中文摘要 天津医科大学硕士学位论文 中文摘要 目的：通过对拔除4个第一前磨牙或拔除2个上颌第一前磨牙和2个下颌第二 前磨牙的安氏II类1分类错合畸形病例治疗前颌面部软硬组织的比较，探寻影 响前磨牙拔除模式的因素，为临床矫治设计提供参考。 方法：选取疗效满意、非骨性错合的安氏II类1分类病例50例，分为两组，其 中25例为拔除4个第一前磨牙组，另外25例为拔除2个上颌第一前磨牙和2 个下颌第二前磨牙组。对两组治疗前的x线头颅定位侧位片进行测量分析(软 硬组织共46项指标)，组间比较，选取其中有统计学差别的指标进行逐步判别 分析，并建立判别方程。 结果：Ll√钟(mm)、TLL—E、拥挤度、Pos—NFL、L1一MP，这五个测量项目进 入logistic回归方程，对拔牙模式选择的影响最为密切，在决定拔牙模式选择中 起着重要的作用．得出logistic回归方程为：logitP=0．056+0．0037L1一MP+0．125 L1 AP(mm)．0．022 Pos NFL+0．056 TLL E+0．052拥挤度，五个测量项目对拔牙模 式选择的影响从大到小依次为L1—AP(mm)、TLL—E、拥挤度、Pos—NFL、L1-MP。 将上述五个测量项目代入回归方程，得到估计概率，概率大于0．5，选择44，44 拔牙模式；概率小于0．5，选择44／55拔牙模式。 结论：在进行安氏II类1分类错合畸形矫治设计上，下切牙突度、下唇突度、 拥挤度、下颌软组织颏部位置、下切牙唇舌向倾斜度跟拔牙模式的选择密切相 关，此五项测量项目相互影响，共同决定了拔牙模式的选择。临床上进行矫治 设计时应综合考虑上述五：项测量项目，从牙性、骨性、软组织三方面进行全面 的分析，才能做出正确的选择。 关键词：安氏II类1分类拔牙模式头影测量分析logistic回归分析 天津医科大学硕士学位论文——————————————————————一———————————————————————————————————————————一 天津医科大学硕士学位论文 ——————————————————————一———————————————————————————————————————————一 Abstract Objictive：To find the pretreatment factor influencing the premolar extraction pattern and provide some clinical and academic reference for the premolar extraction choice before treatment． Methods：In the study 25 patients involved the extraction of four first premolars and 25 patients involved the extraction of two first maxillary premolars and two second mandibular premolars．BotJh groups of patients were class II division 1 without protruding maxillary and the treatment effects were satisfactory ．The lateral cephalometric taken before and after treatment were traced and measured．46 typical values of hard and soft tissule were measured and statistical analysis was carried by spss software．After the statistically significant differences were searched，stepwise discriminant analysis was applied to identify the key factors for discriminating the two groups· Results：Ll_AP(mm)、TLL一_E、congestion、Pos_NFL、L1一MP，the five measurements were into the logistic regression equation，Choice of extraction model most closely,in determining the e