第二章 面对死这件事 死亡心理与态度.pptVIP

第二章 面對死亡這件事 ─死亡心理與態度 授課講師：郭慧娟 珠寶商的故事 心肌梗塞，差點就沒了性命 住院期間有了許多領悟 撿回這條命真好 以後不再過從前的生活了 一定要重新活過 出院後又恢復從前的生活型態… 討論與省思 為什麼人只有在面對生命威脅時才能體會應該好好活？ 思考平日習以為常的生活和面臨死亡後的生命有何不同？ 為什麼大多數人無法真切地體悟死亡與生命的關係？ 當我們真實面對死亡時，同時也被迫必須誠實面對生命的真諦。 只有這時候，人們才會察覺到自己「還活著」， 只有這時候，人們才能真正體悟應該要珍惜當下。 ～伊莉莎白?庫布勒?羅斯 死亡的定義 從醫學角度來說 個體失去心跳、呼吸，腦波停止，使用儀器均無法測得生命跡象，且個體持續十二個小時無法自發性活動者。 內在的死亡判定則為個體已無法進行思考及感受，同時亦未具七情六慾者。 死亡的定義 從法律角度來說 無論人的死亡方式為何，都要經過各種確認管道，透過合法的程序，開具被法律認可的死亡證明書，向戶政機關登記註銷身份登記後，才算在法律上具死亡效力。 在醫院死亡 一般若因病在醫院或診所死亡，依法應由醫院或診所開立死亡證明書。若是在就診或轉診途中死亡，醫院或診所應參考原診治醫院或診所之病歷記載內容，於檢驗屍體後，開具死亡證明書。 家裡或送醫途中死亡 家屬應向當地派出所或衛生所申請驗屍。經警方排除非病死，或懷疑為非病死，或有犯罪嫌疑之情形者，均需由當地衛生所之醫師或當地直轄市或縣(市)政府主管機關指定之醫療機構之醫師，檢驗屍體後開立死亡證明書。 意外死亡 因意外而死亡（非自然死亡，因意外、自殺或兇殺而死亡），無論死亡處所是在家裡、意外現場、送醫途中或醫院裡，都要由當地警方報請地檢署檢察官會同法醫驗屍。在查明死亡原因後，由地檢署察官開立「相驗屍體證明書」(其意義等同於死亡證明書)。 死亡宣告 民法第八條規定：「失蹤人失蹤滿七年後，法院得因利害關係人或檢察官之聲請，為死亡之宣告。失蹤人為八十歲以上者，得於失蹤滿三年之後，為死亡之宣告。失蹤人為遭遇特別災難者，得於特別災難終了滿一年後，為死亡之宣告。」死亡宣告案經法院審理後，法院會發給「死亡宣告判決書」，其意義也等同於死亡證明書。 死亡的定義 從社會角度來說 許多社會學者亦將社會關係被他人剝奪的現象稱之為「社會性死亡」（social death）。 國外心理學家Schaie亦指出死亡的社會性物質：①潛在地個人身分的結束，即自我失去；②關係的結束：即與社會中人事物等一切關係的斷絕。 死亡概念與原因 人類死亡概念的形成，大約從學齡前就開始，到13歲左右死亡概念慢慢成形並趨完整。 死亡概念與原因 死亡概念涵括四個主要成分，分別為：①不可逆性：即人一旦死亡，肉體就無法再復活；②無機能性：個體一旦死亡，所有生物機能即停止；③普遍性：只要是生物就一定會死亡；④原因性：導致生物死亡的原因，包括自發或外力因素（Speece Brent，1992；張淑美，1996；顧豔秋，2001）。 死亡的最簡單分類 善死：一個人能活得長久，身體無重大病痛，能不受痛苦安然逝去，則被認為是最圓滿、最令人坦然安心的死亡方式 惡死：①早夭早逝；②意外死亡：車禍、天災地變、突發性意外事故等；③自殺身亡；④受疾病折磨痛苦而死；⑤流產等的非自然死亡方式（李復惠，1987） 死亡焦慮與死亡恐懼 無論是動物或是人類，在面對死亡時，最自然、最普遍的反應就是恐懼 一直以來，人類便企求能延續生命，當這種生存本能面對無可遁逃的死亡事實時，便會產生恐懼與焦慮 死亡是人們恐懼與焦慮的原始來源，為了適應此恐懼，人們會有意識、無意識地產生防衛機轉，以避免覺察死亡。 死亡焦慮與死亡恐懼 死亡焦慮的根源係來自死亡恐懼 死亡恐懼是表現在外表的具體明顯的反應 隱藏在潛意識的是死亡焦慮，它較難被察覺 死亡焦慮和恐懼彼此會互相交映和影響 恐懼死亡的原因 因對死後狀況無知而感到恐懼； 因害怕死亡過程會痛苦而感到恐懼； 因死後一切即不存在而感到恐懼； 因死亡會造成分離而感到恐懼； 因責任和義務未了而感到恐懼； 因死亡會帶來莫大的悲傷而感到恐懼； 因不知死亡何時會來而感到恐懼； 因不瞭解死亡而感到恐懼； 害怕死亡遺體腐壞或生蛆等情狀； 害怕來不及完成自己人生目標 克服死亡恐懼：如何思考死亡？ 告訴自己：死亡是每一個人都需面對的人生功課。 人生的處方箋─善生、善終與善別。 願意認識死亡的真實面貌和問題，完全不迴避。 只要有機會就思考死亡這件事。 清楚察覺自己對死亡的態度。 認同死亡、接受死亡、認識死亡。 從死亡正向反思自己的生命。 嘗試從「日常模式」轉換到「注意存有」。 死亡的察覺與因應 大多數的人在兒童時期就