基于努力决策任务在精神分裂症患者动机缺失评估中的应用-心理科学.PDF

224 心理科学 Journal of Psychological Science 2017，40（1）：224-230 心 理 科 学 ·临床与咨询· 基于努力决策任务在精神分裂症患者 动机缺失评估中的应用* 1 1,2 3 李光涛 张凤华 李 纾 1 2 （江西师范大学心理学院，江西省心理与认知科学重点实验室，南昌，330022）（ 浙江省认知障碍评估技术研究重点实验室，杭州，310015） 3 （ 中国科学院心理研究所 , 行为科学重点实验室 , 北京，100101）） 摘 要 国外运用基于努力决策任务，与阴性症状量表和访谈相结合，对精神分裂症患者的阴性症状特别是动机缺失进行研究。本 文从基于努力决策任务出发，重点介绍该任务范式及其在精神分裂症患者动机缺失评估中的最新研究，并从心理学、神经生物学 和脑神经科学三个维度，阐述动机缺失的认知神经机制，论文结尾讨论了该任务范式在评估精神分裂症患者或其他患者动机缺失 中可能遇到的挑战，以及未来的发展趋势。 关键词 基于努力决策任务 精神分裂症 动机缺失 阴性症状 精神分裂症患者的阴性症状是指，患者的行为 度。在行为神经科学领域，动机最典型的评估方 和主观体验的缺失和降低，包括思维贫乏、情感迟 式是测量个体为了追求某项奖励，而愿意付出的 钝、言语减少、快感缺失、动机缺失等（Kirkpatrick, 努力的多少 (Salamone, Correa, Farrar, Mingote, Fenton, Carpenter, Marder, 2006)。 阴 性 症 状 是 精 2007) 。近几年，更多的研究者将基于努力决策任 神分裂症的核心症状，它主要包含两个方面，一是 务应用到精神分裂症患者阴性症状评估中，特别 外在表达性的阴性症状（比如言语减少），二是内 是动机缺失的评估过程中 (Green, Horan, Barch, 在体验性或是动机性的阴性症状（比如动机缺失） Gold, 2015) 。基于此，本文从基于努力决策任务 （Blanchard Cohen, 2006 ）。以往阴性症状的研究中， 出发，从心理学、神经生物学和脑神经科学三个 多数研究者完全依赖量表和临床上的访谈，而量表 维度，阐述动机缺失的认知神经机制，希望对患 评估方法依赖于病人关于自身行为和生活经历的回 者动机缺失的治疗予以理论帮助，并提出可能遇 忆和报告，其精确度存在一定问题；访谈者的训练 到的挑战以及未来的发展趋势。 水平和面访者自我报告也会影响阴性症状评估的客 1 基于努力决策任务及其范式 观性和精确性。 有 研 究 者 认 为， 动 机 缺 失 是 精 神 分 裂 症 患 早期利用基于努力决策任务的研究，主要应用 者阴性症状的核心症状（Foussias Remington, 在动物身上。Walton, Bannerman 和 Rushworfli （2002 ） 2010 ）。 目 前， 国 内 外 尚 未 形 成 客 观 的 动 机 缺 通过训练老鼠在 T 型迷宫中完成不同水平努力任务、 失的评估测量方法，只是形成了一种利用基于努 获取不同数量