肺部结节的鉴别诊断.pptVIP

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;几个问题;术前鉴别手段;“尖角征、八角帽征、脓腔”;结核球;机化性肺炎;肺癌的病理分型及亚型;鳞癌:“佛手状”;;原位腺癌(细支气管肺泡癌);鉴别特征;2、分叶征、毛刺征;3、胸膜凹陷征;4、空泡征及空腔征;5、边缘及边界 ;腺癌; 脓腔见于炎性病灶。 ; 壁厚度≤4mm倾向于良性,≥15mm倾向于恶性。癌性空洞常为不规则厚壁(远侧)偏心空洞,少数肺癌的空洞较薄,但洞壁厚薄不均,有壁结节。结核球的空洞多为近侧偏心空洞,洞壁薄而光滑,空洞周围常见卫星灶。炎性假瘤的空洞壁较厚,内壁光滑。韦格氏肉芽肿的空洞壁多较薄。; 病灶较小而密度较高倾向良性结节。边界清楚、密度较低的磨玻璃结节倾向原位腺癌。; 倍增时间是指肿瘤体积增加1倍的时间,常把球形病灶的直径增加25%所需的时间作为倍增时间。实性恶性结节的倍增时间为40-360天,良性结节为小于1个月???大于16个月。 ;THANK YOU

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