下肢深静脉血栓形成的诊断和治疗.pptVIP

（四） 阻抗容积描记（IPG） ■ 能够准确地诊断腘静脉以上深静脉主干的静脉血 栓形成，总的准确率达96%；但对小腿肌肉静脉 丛血栓形成、已建立侧支循环的陈旧性血栓敏感 性差，也不能区别外源性和内源性血栓形成。 （五） 放射性核素检查 ■ 放射性核素125I纤维蛋白能被正在形成的血栓摄 取，形成放射显像，来判断有无血栓形成。 ■ 主要优点是可以同时完成周围静脉检查和肺扫描 （六）下肢上行性静脉造影 （七） MRV （八） CTV 治 疗 保守治疗 卧床２周、抬高患肢、抗凝、溶栓、祛聚 外科治疗 静脉切开取栓、溶栓、抗凝、支持、活动 介入治疗 导管溶栓、PTA + STENT …… ● 目前对于DVT的治疗仍有很大争议，主要为保守治疗 （即单纯抗凝溶栓治疗），还是手术取栓治疗成为争议 的焦点。两者的治疗效果远非尽如人意。 ● 如何研究出更为有效的DVT治疗方法，使阻塞的静脉再通，减少PTS的 发生，提高病人生活质量是我们需要进一步研究的课题。 保守 治疗 抑制体内凝血过程中的一些环节，使凝血时间延长，阻止血栓形成； 对于已经形成的血栓不起治疗作用。对已形成的血栓只起到阻止滋长、蔓延和可预防肺栓塞及血栓再发的作用，但不能溶解和清除静脉瓣膜上的血栓物质，故不能预防PTS。