皮肤科技能考试大纲(专科医师培训结业考试大纲).doc

皮肤性病学技能考试大纲 一、病史采集 掌握正确的病史采集方法，正确辨认患者皮肤基本损害并能准确描述。 二、病历分析 （一） 规范书写门诊病历 （二）正确书写住院病历 （三）正确分析疑难病例并准确、及时报告传染病例和特殊感染病例 三、一般检查 （一）常规体格检查 1、内科查体 2、专科查体：皮损的描述 （二）实验室检查： 1、免疫学检查 2、血清学检查 3、病理学检查 4、细菌学检查 5、真菌学检查 6、性病检查 要求：掌握诊断相关疾病所需做的实验室检查，正确分析、判定检查结果及其临床意义 （三）其他临床检查 1、玻片压诊法 2、皮肤划痕试验 3、滤过紫外线检查 4、皮肤试验：斑贴试验、划破试验、皮内试验、WOOD灯检查 要求：掌握 四、技能操作 （一）掌握皮肤病活检皮损部位的选择方法和活检操作技术 （二）掌握皮肤病治疗的换药技术方法，尤其是破溃创面的大换药技术 （三）掌握斑贴试验、光斑贴试验技术及临床应用 （四）掌握疥螨检查方法、毛囊虫镜检方法 （五）掌握性病患者标本的采集和淋球菌直接镜检 （六）掌握真菌直接镜检和培养接种技术。 （七）熟悉直接免疫荧光技术（DIF）及间接免疫荧光技术（IIF）等实验技术及临床应用 （八）熟悉梅毒血清学检查技术、采用试剂盒检测泌尿生殖道常见病原体（如沙眼衣原体、支原体等）的常规检测技术方法。 （九）皮肤病理检测技能 1、掌握基本的皮肤病理变化的特点 2、基本掌握病理上具有诊断价值的皮肤病病理特点，了解常用特殊染色，如PAS、银染、抗酸染色、阿申兰、刚果红对皮肤病的诊断意义 3、能够正确阅读病理切片（包括皮炎湿疹、银屑病、皮肤结核、麻风、皮肤淀粉样变、扁平苔藓、红斑狼疮、血管炎、大疱性皮肤病、常见皮肤肿瘤等） 五、手术 掌握适应证、能够正确熟练操作以下技术 皮肤外科技术活检取材 皮损内注射 冷冻疗法：液氮冷冻 电疗：电灼 微波治疗 光疗：红外线，紫外线，光化学疗法 激光治疗：CO2激光、选择性激光 光子嫩肤 六、临床思维和诊疗思路（答辩） 答辩要求： （一）了解常见皮肤病的病因 1、一般发病因素 2、其他因素 （二）掌握常见皮肤病的症状 1、自觉症状概念及表现 2、他觉症状概念及表现 （三）正确诊断常见皮肤病 1、病史 2、体格检查 3、实验室检查 （四）掌握以下皮肤病的治疗方法 1、内用药物疗法： 抗组胺药\糖皮质激素\抗生素\抗病毒药\维A酸类药物\免疫抑制剂及抗肿瘤药物\免疫调节剂\其他药物：种类、药理、药效、作用机制、临床应用、副作用及应用注意事项 2、外用药物疗法： 外用药的性能分类、剂型及应用、外用药的应用原则 3、掌握物理疗法种类及适应证 4、掌握光疗法种类及适应证 5、掌握药浴疗法种类及适应证 6、掌握冷冻疗法种类及适应证 7、掌握激光疗法种类及适应证 8、熟悉放射疗法种类及适应证 9、熟悉皮肤外科治疗种类及适应证 （五）熟练掌握大剂量应用糖皮质激素患者不良反应的监测及处理方法。 （六）掌握皮质激素冲击治疗适应证、方法及注意事项。 （七）掌握常用免疫抑制剂在皮肤性病科的应用原则及注意事项。 （八）了解皮肤淋巴瘤常用化疗的原则及方案。