汽车保险理赔流程及准备材料..pptVIP

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  • 2019-01-26 发布于湖北
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车辆盗抢事故索赔所需资料 1、被保险人营业执照或有效身份证证明 2、机动车辆保险索赔申请书 3、保险单正本 4、出险地县级以上公安刑侦部门出具的盗抢案件证明(报案证明) 5、县级以上公安邢侦部门出具的盗抢未破案证明 6、车辆报停手续 7、养路费报停手续 8、营业性或收费停车场所出具的失窃证明或停车费收据 9、全套原车钥匙 10、购车原始发票 11、车辆购置税证明(或免税证明) 12、机动车登记证书 13、权益转让书 14、车船使用税报停手续 15、地市级报纸刊登的遗失证明 16、被保险人身份证复印件 17、银行账号 四、 办理索赔手续 五、审核索赔单证材料 1、保险公司审核验证有关单据,对于不符合规定的项目和金额应予以剔除;对于有关的证明和资料不完整的,应及时一次通知被保险人补充提供有关的证明和资料。 2、保险公司调查核实疑难问题。 3、有关证明和资料齐全的,进行赔款理算。 六、理算赔款 1、赔偿的原则是先由交强险进行赔付,不足部分再由商业第三者责任险来补充。组合购买交强险和商业第三者责任险时,保障额度也不是两个险种额度的简单相加。 2、根据被保险人提供的经审核无误的有关费用单证,对交强险、车辆损失险、第三者责任险、附加险及施救费用等分别计算赔偿金额。理算实例见课本 七、核赔、赔款、结案 核 赔 审核单证 核定保险责任 审核赔款计算 核定车辆损失及赔款 核定人员伤亡及赔款 核定其他财产损失及赔款 核定施救费用 核赔处理 核赔意见 上级核赔 赔付结案 汽车保险理赔流程 理赔流程: 赔付结案 受理案件 查勘定损 车辆修复 索赔手续 理算核赔 1、接受报案 3、查核保单信息 2、出险通知 4、安排查勘 5、立 案 一、 受理案件 ?报案方式: 上门、传真或电话; ?报案部门: 客服中心、理赔部门、业务人员、代理人等; ?报案记录: ?姓名及联系方式:报案人、被保人、驾驶员 ?险 情:时间、地点、简单原因、事故形态 ?车 情:厂牌、车型、牌照 ?保单号码: 1、接受报案 人保:95518 太保:95500 平安:95512 中华:95585 大地:95590 ? 被保险人填“出险通知书”。如是电话报案,则事 后补填。 ? 出险通知内容 1)保险单证号码 2)被保险人名称、地址及电话号码 3)保险汽车的种类及厂牌型号、生产日期、 第一次申领牌照日期、牌照号码、发动机号码等。 4)驾驶员情况,包括姓名、住址、年龄、婚否、 驾驶证号码、驾龄和与被保险人的关系等。 5)出险时间、地点 2、出险通知 6)出险原因及经过 包括:事故形态,如正碰、侧碰、追尾碰撞、倾覆 、火灾、失窃等; 事故原因,如超速、逆向行车、倒车不当等; 发生事故前车辆的动态,如行驶方向、行驶 速度、超车、转弯等; 撞击部位,如车头、车中、车尾等。 7)涉及的第三者情况。 包括:姓名、住址、电话,以及第三者车辆损失情况 (车牌号码、保险单号码、受损情形及承修场所), 或其他财产损失情况;涉及第三者伤害的,包括伤亡 者姓名、性别、受伤情形和所救治的医院名称、地址等。 8)处理的交通管理部门名称,经办人姓名及电话号码等。 9)被保险人签章与日期 2、出险通知 ? 主要是查验承保情况 ? 查验内容: 投保险别:初步判断事故是否属于保险责任 保险期限:看是否处于保险期间 交费情况:交费是合同生效的重要条件 ? 查验结果: 属于保险责任,尽快立案; 不属保险责任,拒赔并书面形式说明理由。 3、查核保单信息 事故车辆必须同时具备以下四个条件: ? (1)属于投保车辆的损失;? (2)属于保险责任范围内的损失; ? (3)不属于除外责任;(4)属于必要的合理费用。 4、安排查勘 ? 本公司人员查勘: 根据任务安排 ? 代查勘的: 异地出险,由当地分支机构代查勘的,需将其名称登记在立案登记簿上 ? 即正式确立案件,在立案登记簿上登记。 ? 立案目的:正式确定案件,统一编号 5、立 案 保险公司赔付被保险

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