农村妇女宫颈癌检查项目实施方案(培训课件).pptVIP

六、信息收集和管理 ●负责填写“宫颈癌检查个案登记表”的初检医疗机构每月将 “宫颈癌检查登记册”及“宫颈癌检查个案登记表”相关数 据汇总后填写在“宫颈癌检查汇总表”，并于每个月的10日 前将上月的“宫颈癌检查汇总表”上报至辖区妇幼保健机构 ●辖区妇幼保健机构对上报数据进行核实、整理和分析后，于 每月的15日前将本辖区上月的“宫颈癌检查汇总表”数据及 工作进展情况上报县（区）卫生行政部门办公室和省妇幼保 健院项目办 ●省妇幼保健机构每半年将本省“宫颈癌检查汇总表”数据上 报省（直辖市、自治区）卫生行政部门和中国疾病预防控制 中心妇幼保健中心 ●中国疾病预防控制中心妇幼保健中心汇总数据后上报卫生部 妇社司 六、信息收集和管理 六、信息收集和管理 七、主要评价指标 ●工作完成率：实际检查人数占项目要求的应检查人数的比例 ●患病率：在受检人群中检出生殖道感染、宫颈癌前病变及浸润癌的比例 ●健康知识知晓率：在妇女中进行相关知识调查，知识知晓合格者占调查总人数的比例 八、质量控制 ●卫生行政部门牵头或委托妇幼保健院定期对辖区内 承担农村妇女宫颈癌检查任务的医疗保健机构进行 质控，规范操作流程，复核检查结果；定期召开质 控工作会议，对检查质量进行通报并提出改进措施。 八、质量控制——质控标准及方法 宫颈细胞学质控 妇科质控 可疑病例追访 数据质控 阳性涂片按20%抽查； 阴性涂片按5-10%抽查； 抽取涂片全部由专家复核； 检查现场的消毒隔离状况； 观察所有妇科检查人员的操 作程序及卡册填写情况； 现场复核5-10%的检查妇女， 诊断结果符合率达到80%； 对检查中发现的可疑病例 进行追访，追访率达到90% 随机抽取上月1-5%的各类表 册进行检查及复核，错漏项 小于5%，完整率要达到95% 八、质量控制——质量控制方法 ●组织病理学检查的质控：抽查10%的病理切片，由专 家进行复核，诊断结果符合率应达到90% ●病例追访：对检查中发现的可疑或异常、确诊病例 进行追访随访，追访率应达到90% ●数据的质控：随机抽取上月3～5%的各类表册进行检 查及复核，错漏项率应小于5%，完整率应达到95% 农村妇女宫颈癌检查项目实施方案 一、项目背景（一） ●随着经济社会发展和妇女疾病谱的变化，乳腺癌和宫颈癌已 成为威胁妇女健康的常见疾病 ●宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率位居全球女性恶 性肿瘤第二，乳腺癌位居癌症发病之首；且发病年龄趋于年 轻化。 ●据世界卫生组织国际癌症研究中心和世界卫生组织最新估 计，每年我国女性宫颈癌新发病例约13.15万人，占世界宫颈 癌新发病例总数的28.80%，其发病率为14.6/10万，约有3万 名妇女死于宫颈癌。 一、项目背景（二） ● 全球每年新增乳腺癌患者120万，死亡达50万。我国乳腺癌 病人正以3％的速度逐年递增，发病人群由25岁至55岁的成 年女性渐渐趋向低龄，对广大妇女的健康和生命构成了严重 的威胁，成为我国城市女性的“第一杀手” ● 对宫颈癌和乳腺癌进行定期检查，及早发现癌前病变或早期癌，已被公认是恶性肿瘤防治中最能有效地提高患者生存率和降低死亡率的措施； ● 农村妇女“两癌”检查项目是国家“重大公共卫生专项妇幼卫生项目”之一。是提高妇女健康水平的重要举措。 二、项目目标 35-64岁农村妇女：宫颈癌检查 25000万名 乳腺癌检查1000名 人员培训覆盖率达到98%以上 妇女“两癌”防治知识知晓率达80%以上 探索服务模式和优化方案，建立长效机制 1 11 1 2 3 4 三、各项目单位目标任务 项目单位 宫颈癌 乳腺癌 市妇幼保健院 2000 1000 市人民医院 1200 —— 市中医医院 600 —— 中心卫生院（片区） 1600 —— 社区卫生服务中心 800 —— 名城医院 300 —— 中山医院 500 —— 丽人医院 1000 —— 四、项目内容 宫颈癌检查 健康教育 医疗技术 人员培训 乳腺癌检查 农村妇女健康 妇科检查 包括盆腔检查、生殖道感染检查 宫颈脱落细胞巴氏检查 包括取材、涂片、固定、染色及采用TBS描述性或巴氏分级报告评价宫颈细胞 醋酸染色检查及复方碘染色检查 或 仅限初检时使用使用 阴道镜检查 可疑阳性者 可疑阳性者 组织病理学检查 妇女宫颈癌检查的主要内容包括 ●对目标人群开展健康教育 ●妇科检查、辅助检查●对可疑病例进行追踪随访●对相关信息进行收集和上报 A、健康教育及知识问卷调查 对妇女常见病防治的重要意义和防治知识进行宣传，提高妇女常见病防治知识知晓率和宫颈