海南南海英才培养计划申报书.DOC

PAGE PAGE 1 海南省“南海英才”培养计划申报书 申 报 人 申报单位 联 系 人 联系电话 （办公） （手机） 填表日期 年 月 日 中共海南省委人才工作委员会办公室制 填 表 说 明 一、行业领域分为前沿信息、生物健康、智能制造和新材料、生态环境与新能源、现代交通、新兴服务业，请择一填入。其中前沿信息细分领域包括：人工智能、大数据与云计算、虚拟现实；智能制造和新材料细分领域包括：智能机器人、智能硬件等。 二、以附件形式提供下述材料：企业营业执照副本、经第三方审计的2017年度企业财务报表（资产负债表、损益表、现金流量表）、个人资质证明（身份证或护照）、知识产权权属证明、奖励证书、工商局备案的企业章程、个人年薪完税证明、劳动合同、社保缴纳证明及股权期权证明、非上市企业最后一轮融资证明材料等复印件。以上材料均须加盖所在单位公章。 三、申报书与附件材料合并胶装，封面、封底为110克以上白色亚光纸，一式10份，按顺序进行装订。申报材料装订顺序：申报书首页封皮→汇总表→申报书→彩页（即隔页纸，下同；纸上写明附件材料目录）→附件材料1→彩页→附件材料2→彩页→附件材料3→彩页→……。 姓名 中文 性别 照片 外文 出生日期 19 年 月 日 曾用名 民族 国籍 政治面貌 出生地 身份证号 护照号 毕业院校 及专业、学位 中文 英文 现任职单位名称 职务（岗位） 现任职单位地址 邮编 教育经历（从本科填起） 学位 时间 国家 院校 专业 证书号 工作经历（兼职请注明） 职务 时间 国家 单位 个人专长及代表性成果、贡献 1、个人专长： 2、领导（参与）过的主要项目 起止时间 项目性质和来源 经费总额 参与人数 申报人的具体职位和任务 3、主要成果（每类均不超过10项） （1）代表性论著（论文） 发表时间 论著（论文）名称 发表载体 论著（论文）作者 （2）专利 专利保护期 专利名称 授权国家 专利所有者 （3）产品： 4、国内外学术组织任职兼职，以及获得的重要奖项情况 个人劳动合同及薪资情况（包括2017年、2018年两年的年薪情况：工资、股权、奖金等请逐一列出） 劳动合同起始时间： 年 月 日至 年 月 日 2017年 个人年薪（税前） 拥有公司期权金额 所持公司期权比例 拥有公司股票金额 所持公司股票比例 2018年 个人年薪（税前） 拥有公司期权金额 所持公司期权比例 拥有公司股票金额 所持公司股票比例 其他需要说明的情况： 企业简介（主营业务、技术或模式创新情况、市场情况、上下游用户情况等） 市场预期：（同类产品市场占有率；主要用户规模及市场量；用户群体数量及成长性） 企业经营业绩和成长性 公司名称 行业领域 注册时间 注册资本 申报人所占股权（%） 市值或估值（亿元） 企业业绩情况 年份 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 总收入（万元） 利润（万元） 纳税（万元） 企业融资情况 时间 阶段 投资机构 额度（万元） 占比% 企业社会贡献情况 企业员工数量 人 缴纳社保员工数量 人 其他需要说明的情况： 申报情况： □首次申报 □非首次申报（请在您选择的□内打“√”） 本人承诺所提交的申报材料内容真实、有效、合法，并对申报材料实质内容的真实性负责。如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。 本人郑重承诺：自被批准纳入“南海英才”培养计划起，在海南连续工作不少于五年。 申报人签字： 年 月 日 用人单位简介（300字以内） 申报单位意见 1、推荐理由： 2、支持条件（包括工作和生活等方面）： 申报人有关信息属实，本单位承诺予以上述支持，特推荐申报“南海英才”培养计划。 主要负责人签字 单位（公章）