全民健康保险中医癌症患者加强照护整合方案给付项目及支付.PDFVIP

附件三 全民健康保險中醫癌症患者加強照護整合方案 給付項目及支付標準 通則： 一、本標準所訂支付點數包括中醫師診療、處置、處方、藥費、 調劑費、護理人員服務費，電子資料處理、污水廢棄物處理 及其他基本執業成本(如不計價藥材、建築與設備、醫療責任 保險及水電等雜項支出) 。 二、針灸、傷科及脫臼整復每次診療得合併申報本方案之診察費 項目，不受同一療程規定之限制。 三、本方案之中醫輔助醫療服務量、針灸、傷科及脫臼整復合計 申報量，應獨立計算且申報時不併入該院所原門診合理量、 針灸、傷科及脫臼整復原合計申報量計算。 四、保險醫事服務機構以書面申報醫療費用者，依本標準所定點 數申報後，每一申報案件由保險人依全民健康保險醫療服務 給付項目及支付標準之規定扣留點數，所扣留點數作為委託 辦理電子資料處理之費用。 五、申報中醫護理衛教費及營養飲食指導費，應於該次診療服務 合併實施治療評估，並於病歷詳細載明評估結果及治療方 式。