《尘肺理》ppt课件.ppt

滑石肺（局部、小结节） 有时可见不规则形小阴影或类圆形小阴影 不规则小阴影明显和增多可致使心脏边缘模糊，形成“蓬发状心 ” 严重病例两肺可出现蜂窝状阴影 石棉肺（8年前后对比） 合并症： 常易并发支气管肺炎，两侧或一侧性，显示为较大片的模糊阴影，不易吸收，往往成为慢性炎变 并可产生囊状或柱状支气管扩张 并发结核比较少见 CT： 胸膜下弓形线状影： 在胸膜下lcm以内可见与胸壁内面平行的弓形线状影，多数在胸膜下0.5cm以内，多数石棉肺病人可见此征 石棉肺 小叶间隔增厚及小叶内线形影： 小叶间隔增厚表现为胸膜下的线形影，长1-2cm，多垂直于胸膜面，以两肺下叶多见 小叶内线影起于胸膜下1cm处，呈分支状，但不与胸膜面接触，几乎石棉肺病人均可见此征 胸膜下宽带状影及肺实质索带影： 胸膜下宽带影长2-20cm，位于肺边缘。肺实质索带长2-5cm，此种影像与血管走行方向不同，终止于胸膜增厚部位，常见于肺底 煤矽肺（左，大、小结节）石棉肺（右,间隔线） 肺间质纤维化： 表现为多发索条、网线影及蜂窝影，以胸膜下部位常见 胸膜改变： 胸膜斑呈宽2-3cm光滑的条状或斑块状影，可见钙化 肺功能测定 石棉肺典型的肺功能改变是限制性通气功能降低，常发生于胸部X线异常之前，甚或早于临床症状。 晚期石棉肺患者，特别是有广泛的胸膜斑改变者，肺顺应性显著减低，表现为VC、FVC、TLC均呈进行性急