肠内营养配可方的选择ppt课件.pptVIP

临床营养（PN/EN)研究的开拓者 60年代初曾宪九教授开创PUMCH的体液及N研究重水D2O测定人总体积研究 （曾宪九，蒋朱明，费立民等1965年发表论文） 血浆容量及红细胞容量 （费立民，蒋朱明，曾宪九等1964-1966年发表论） 氮平衡研究方法及静脉补充水解日后的改变 其中重水D2O测定人总体水研究为国际先进水平 肠内营养（enteral nutrition，EN）指对于消化功能障碍不能耐受正常膳食的病人，经口服或管饲途径，将只需化学性消化或不需消化，由中小分子营养素组成的营养液直接注入胃肠道，提供营养素的方法。 肠内营养 肠外营养： 优点： 用于胃肠道功能障碍或衰竭患者的营养支持。 缺点： 可引起并发症，不宜长期使用。 只有肠内营养，才能维持和保护胃肠道结构与功能的完整性，尤其是保护肠道屏障（粘膜屏障、免疫屏障、化学屏障和生物屏障）。 肠内营养的分类（剂型） 肠内营养的分类 需要胆汁酸乳化、脂肪酶催化分解和肉毒碱转运，完成消化、吸收、分解、代谢。 与中链甘油三酯比较，难于被吸收。 其中包含有必需脂肪酸。 胃肠道功能障碍配方选择 疾病专用性配方选择（脂肪消化吸收障碍） 肠内营养的适应症 肠内营养适应症 吞咽和咀嚼困难、 慢性消耗性疾病、 高代谢状态、 纠正和预防手术前后营养不良、 消化道疾病稳定期、 意识障碍