冠脉旁路移植术后的时护理ppt课件.pptVIP

抚顺市中心医院--薛颖 心脏的结构 冠状动脉的循环解剖 左冠状动脉:营养心脏前壁、左室侧壁及室间隔的前2/3部位的心肌 右冠状动脉：营养右心室后壁、左室下壁、后壁及室间隔的后1/3部位心肌 动脉粥样硬化 一个血管疾病的全身性及进展性过程 正常 脂肪条纹 纤维斑块 动脉粥样斑块 斑块破裂/ 血栓形成 无临床症状 稳定性心绞痛 不稳定心绞痛 心梗 缺血性中风/ 短暂性脑缺血 周围血管疾病 心血管死亡 吸烟, 高血压, 糖尿病, 血脂异常,肥胖，缺少活动，家族史，年龄等 高危患者 概念：是指利用病人自身的血管（静脉或动脉，称桥血管）以外科缝合技术，将阻塞远端通畅的冠状动脉连接到升主动脉上，使大血管血液流经桥血管灌注到远端冠状动脉，让缺血的心肌重新获得血供，改善了心脏功能。 目的：重建病变冠状动脉的血流，恢复心肌供血，改善缺血症状，延长生命，提高生活质量。 冠状动脉旁路移植术 (Coronary Artery Bypass Graft；CABG) 1.无症状或轻微症状心绞痛： 冠脉造影证实左主干严重狭窄或类似左主干病变（前降支与回旋支近段病变狭窄大于70%），狭窄远端通畅，且直径大于1.5mm,是手术绝对适应证； 三支病变，尤其合并左心室功能不全者； 包括前降支近段严重狭窄的单