红十字培训 出血与止血.pptVIP

常见出血类型及止血方法 徐文震;常见出血的原因：;急救的目的：;一、出血的类型;;出血的表现;急性创伤出血，要特别警惕内出血。如果伤者受伤后无外出血，但出现上述的症状，就有内出血的可能，应立即将伤者送往就近的医院抢救。;止血的方法：;一般止血法：;1．头顶部出血：一侧头顶部出血，用食指或拇指压迫同侧耳前方颞浅动脉搏动点。 ;2.颜面部出血：一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处 。 ;3.头面部出血：一侧头面部出血，可用拇指或其他四指在颈总动脉搏动处，压向颈椎方向。颈部动脉在气管与胸锁乳突肌之间 。 ;4.肩腋部出血：用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下动脉搏动处，将其压向深处的第一肋骨 。 ;5．前臂出血：用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内侧沟处的搏动点。 ;6.手部出血：互救时两手拇指分别压迫手胸襟横纹稍上处，内外侧(尺、桡动脉)各有一搏动点 。 ;7.大腿以下出血：自救用双拇指重迭用力压迫大腿上端腹没沟中点稍下方股动脉搏动处 。 ;8.足部出血：用两手指或拇指分别压迫足背中部近踝关节处的足背动脉和足跟内侧与内踝之间的胫后动脉 ; 不推荐在控制出血中应用指压止血法，因为 有其他控制出血的途径更加有效。 更重要的是，实施这些未经证实的措施可能会影响到直接压迫这些经过证实有效的措施的实施。所以，它们会有害。 -2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版244页 ;（二）加压包扎止血法：; 敷料盖于伤口，压迫止血。如果出血持续，再加更多的敷料，用更大的力量压迫。 按压力量的大小及按压时间是成功控制出血的最重要因素包扎止血。 ;抬高伤肢，敷料覆盖，加压包扎。 伤口处有骨折，用厚敷料垫好，才可包扎。 救护员要戴手套，避免直接接触血液 。;（三）填塞止血法;（1）加垫屈肢扎止血法：;（2）前臂或小腿出血：可在肘窝或膕窝加垫屈肢固定（见图1－13）;（四）止血带止血法：;（1）橡皮管（带）止血法;（2）布条止血带止血法;注意事项：; 虽然止血带已经显示出??战场和手术过程中控制出血是有效的，但并没有急救人员使用止血带控制出血研究。 延长止血带使用时间的潜在危险包括对神经和肌肉的一过性和永久性的损伤及系统的并发症。包括：酸中毒、高血钾症、心律失常、休克、及死亡。并发症和止血带的压力及阻断的持续时间有关。 ---2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治 指南翻译版244页;不拔出异物，以免 大出血，难以止血;伤口异物或采用直接压法无效时，在伤口四周施 加压力，置大量敷料于异物周围作固定及止血。;异物插入人体现场处理方法;你会处理鼻出血吗 ;;鼻出血常见的因素很多： 全身的病变引起的：高血压，肝硬化，维生素K和C缺乏、白血病等。 局部的病变引发的：鼻炎、鼻中隔弯曲，鼻咽癌。 如果鼻子无原因经常出血，并且难于止住。应尽快就医，查明原因，以免耽误病情。 ;