围产期产检相关项目.doc

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围产期产检相关项目 首次产检(妊娠6—13+6周) 1、必查项目:血常规、尿常规、血型、肝肾功、空腹血糖、乙肝表面抗原、梅毒抗体、HIV筛查(孕前6个月内已查的项目,可以不重复检查) 2、备查项目:丙肝筛查、抗D滴度(RH阴性者)、OGTT试验(高危孕妇或者有症状者)、地中海贫血筛查、甲功检测、血清铁蛋白(血红蛋白105g/L)、结核菌素试验(高危妊娠孕妇)、宫颈细胞学检查(孕前12个月末检查者)、宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇和有症状者)、细菌性阴道病(BV)检查(有早产史者)、唐氏综合征的早期筛查(注意事项:空腹、超声确定孕周,测抽血当天的体重;高危者,可考虑绒毛活检联合中孕期血清学筛查结果再决定羊膜腔穿刺检查)、超声检查(早孕期行超声检查可确定宫内妊娠和孕周,胎儿是否存活,胎儿数目或双胎绒毛膜性质,子宫附件情况)在孕11—13+6周用超声检查测量NST值,绒毛膜活检(针对高危孕妇)、心电图 妊娠14—19+6周 血红蛋白105g/L,补充元素铁60—100mg/L,开始补充钙剂,600mg/d 常规产检:宫高、腹围、血压、测重 必查项目:无 备查项目:唐氏筛查(妊娠15—20周,最佳检测孕周16—18周),羊膜腔穿刺(妊娠16—21周,主要针对预产期时孕妇年龄超过35岁或高危人群) 妊娠20——24周 常规产检 必查项目:胎儿系统超声(妊娠18—24周);血、尿常规 备查项目:宫颈评估(超声测量宫颈长度) 妊娠24—28周 常规产检 必查项目:GDM筛查:如口服糖1小时后血糖7.2mmom/l,1.1mmol/l,则进行OGTT试验,若11.1mmom/l,则测定口服血糖。OGTT试验正常上限为口服血糖5.1mmol/l,1h血糖10mmol/l,2h血糖为8.5mmol/l;尿常规 备查项目:抗D滴度 妊娠30—32周 健康指导:分娩产式指导,开始测胎动,用乳喂养指导,新生儿护理指导 常规检查:询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况 必查项目:血、尿常规,超声检查,了解胎儿生长发育情况,羊水量、胎位、胎盘位置 备查项目:早产高危者,超声测量宫颈长度 妊娠33—36周 常规保健:询问胎动、阴道出血、宫缩、皮肤瘙痒 必查项目:尿常规 备查项目:肝功,血清总胆汁酸检测,妊娠34周开始胎心监护、复查心电图 妊娠37—41周 常规保健:询问见红、宫缩、胎动情况,宫颈检测机评分 必查项目:超声检测(评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度,S/D值),NST(1次/周)

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