江苏基层医务人员工作压力研究.PDFVIP

第5期 总第88期 南京医科大学学报（社会科学版） 2018年10月 ACTAUNIVERSITATISMEDICINALISNANJING（SocialSciences） ·349 · 江苏省基层医务人员工作压力研究 1，2，3 1，2，3 1，2，3 1，2，3 周国梁 ，陈家应 ，苗豫东 ，胡 丹 1.南京医科大学医政学院，2.健康政策创新研究团队，3.健康江苏研究院，江苏 南京 211166 摘 要：对905名基层医务人员进行问卷调查，了解基层医务人员工作压力情况及其影响因素， 为建立适合基层卫生机构的良性人才发展机制提供依据。基层医务人员整体工作压力得分为 56.54分；单因素方差分析显示，不同性别、年龄、婚姻状况、学历、职称、机构类型、工作量、工作年 数、受患者尊重程度和社会地位的医务人员工作压力得分差异具有统计学意义；多元线性回归分 析结果显示，社会地位、工作量、工作年数、受患者尊重程度、最高学历和性别对基层医务人员工作 压力的影响具有统计学意义。需要着重关注乡镇卫生院医生的工作压力情况，重点应放在提升基 层医务人员社会地位、及时关注中坚力量等方面，从而减轻其工作压力，提高工作积极性。 关键词：基层医务人员；工作压力；职业倦怠 中图分类号：R192 文献标志码：B 文章编号：1671-0479（2018）05-349-004 doi：10.7655/NYDXBS 医务人员从事着高风险、高强度、高技术含量 中所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院进行调查， ［1－2］ 的工作 。研究表明，工作压力过大会导致医务 共调查87家基层医疗机构，其中53家乡镇卫生院， 人员出现隐性缺勤等反生产力行为，造成工作能力 34家社区卫生服务中心。调查对象为样本医疗机 下降，生产力损失，并最终影响医院的整体医疗服 构的医务人员，包括医生、护士、公共卫生人员（以 ［3］ 务质量 。《“健康中国2030”规划纲要》提出，要使基 下简称公卫人员），每所社区卫生服务中心和乡镇 层医疗机构普遍具备居民健康守门人的能力。要 卫生院抽取临床医生5名，护理人员3名，公卫人员 使基层医疗机构发挥有效作用，基层医务人员是核 2名，如机构人员数量不满足样本需求时，按实际人 心力量，但是目前国内对于工作压力的研究主要集 数进行调查，被调查人员基本情况见表1。 中在二级及以上综合医院，对于基层医务人员的关 （二）调查方法 ［4］ 调查内容包括医务人员一般人口学特征、工作 注和研究相对较少 。本研究通过对江苏省87家 基层医疗机构医务人员工作压力现状进行研究，分 待遇、工作状态和工作压力，通过医务人员的主观 析工作压力的来源及影响因素，探讨改善基层医务 评分，反映医务人员的工作状况。工作压力指标包 人员工作压力的策略，为相关部门制定合理的干预 含多个分维度，指标的最终得分为各分维度得分的 措施提供理论依据。 平均值。分维度包括“总的来说我感觉工作压力很 大”、“总的来说我感到工作的紧张程度很高”、“我 一、对象和方法 因为工作而难以入睡”、“我因为工作而紧张不安”四 （一）对象 方面内容。本调查将医务人员的评价划分为非常符 本研究数据来源于第五次国家卫生服务调查 合（100分）、比较符合（80分）、不能确定（60分）、比较 江苏省调查资料，在江苏省南京市秦淮区、高淳区， 不符合（40分）、非常不符合（