医务管理理念与实践.ppt

通知、通告、通报的主要区别有： （1）性质不同。通知和通报的发文单位和收文单位之间有直接的上下级关系；通告的发文单位与收文单位没有隶属关系。 （2）告知范围不同。通知和通报发放的对象都是特定的；通告没有特定的主送单位，收文单位有不确定性，可以面向单位，也可以面向公众个人。 （3）发放渠道不同。通知和通报需按组织系统或专业系统逐层下达，有一定的保密性；通告不涉及任何秘密，制成之后往往张贴出来直接公之于众。 医疗管理基本架构 《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖监测仪采血笔的通知》（卫医发〔2008〕54号） 扬州市第一人民医院 单 清 墨菲定律 B E C D A 越怕出事，越会出事（Anything that can go wrong will go wrong） “If anything can go wrong,it will”会出错的，终将会出错 如果坏事有可能发生，不管这种可能性多么小，它总会发生，并引起最大可能的损失 技术风险能够由可 能性变为突发性的 事实 “墨菲法则”、“帕金森定理”和“彼得原理”并称为二十世纪西方文化中最杰出的三大发现 墨菲定理并不是一种强调人为错误的概率性定理，而是阐述了一种偶然中的必然性 容易犯错误是人类与生俱来的弱点，不论科技多发达，事故都会发生。所以，我们在事前应该是尽可能想得周到、全面一些，如果真的发生不幸或者损失，就笑着应对吧，关键在于总结所犯的错误，而不是企图掩盖它。 A B C D E F K J I H G P O N M L T S R Q U V W X Y Z 1 2 3 4 5 6 7 14 13 12 11 10 9 8 18 17 16 15 25 24 23 22 21 20 19 26 A T I T U D E 1 20 20 9 21 4 5 ＝ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＝ T 20 ＋ 100 A L E N T ＝ T 20 14 1 5 20 ＋ ＋ ＋ ＋ ＝ 12 ＋ 72 I L L S K ＝ 19 12 11 12 ＋ ＋ ＋ 9 ＋ ＝ 82 19 ＋ S K O W L E D G N ＝ ＝ 96 E 11 12 14 23 5 4 7 ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 15 ＋ 5 ＋ * * * * * 医 院 感 染 控 制 清洁 基本 简单 编号 药品种类 编号 药品种类 1 静脉用肾上腺素能受体激动药 (如肾上腺素) 8 硝普钠注射液 2 静脉用肾上腺素能受体拮抗药 (如普萘洛尔) 9 磷酸钾注射液 3 高渗葡萄糖注射液（20% 或以上） 10 吸入或静脉麻醉药（丙泊酚等） 4 胰岛素，皮下或静脉用 11 静脉用强心药 (如地高辛、米力农) 5 硫酸镁注射液 12 静脉用抗心律失常药 (如胺碘酮) 6 浓氯化钾注射液 13 浓氯化钠注射液 7 100ml 以上的灭菌注射用水 14 阿片酊 扬州市第一人民医院护理技术管理 护理评估工具运用 Branden 压疮危险因素评估表 Braden Scale for Predicting Pressure Ulcer Risk 患者安全 评估工具运用The use of assessment tools The fall /fall off bed prevention assessment form Pain assessment of nursing records 扬州市第一人民医院 患者安全 全国医院自愿报告的7947例医疗安全（不良）事件简要分析（2011.2-2012.11） 全国医院自愿报告的7947例医疗安全（不良）事件简要分析（2011.2-2012.11） 警告 事件 不良事件 （差错） 未造成后果的事件 (临界差错) 隐患事件 二、确立在特殊情况下医务 人员之间有效沟通的程序、 步骤 一、确立查对制度，识别 患者身份★ 五、加强特殊药物的管理， 提高用药安全 八、防范与减少患者 压疮发生 六、建立临床“危急值” 报告制度★ 十、鼓励患者参与医疗 安全 三、确立手术安全核查制度 防止手术患者、手术部位 及术式发生错误★ 四、执行手卫生规范，落实 医院感染控制的基本要求 七、防范与减少患者跌 倒坠床等意外事件发生 九、主动报告医疗安全 （不良）事件★ 牢记《患者安全目标》 患者安全 俗话扬州数字地名 一人巷、二郎庙、 三义阁、四望亭、 五亭桥、绿（六）杨春、 七里铺、八里店、 九如分座、 石（十）牌楼 一张床（疮） 两只手（手+手） 三顿药 四季（急）查 报个（沟）平安 笑哈哈！ 扬州市第一人民医院 医务管理哪些难 医务管理哪些人 医务管理哪些事 医务管理哪些年 院