Metformin对血糖及骨骼肌肝醣储存之影响.pdfVIP

輔仁大學體育學刊 第五期， 133~143 頁(2006.5) Metformin 對血糖及骨骼肌肝醣儲存之影響 133 Metformin 對血糖及骨骼肌肝醣儲存之影響 1 1 2 3 林勁宏 游文杉 林志遠 李文志 1 元智大學 2 台灣師大 3 世新大學 Metformin 與運動皆能增加骨骼肌對胰島素敏感性，因此本研究的主要目的 為探討運動後再給予口服 Metformin 對肝醣儲存之影響，同時分析不同白肌與紅 肌在肝醣儲存上的差異。30 隻大白鼠 (S.D.)以體重均分至三組，包括控制組 (C)、運動組 (E) 及運動-Metformin 組(EM) ，且給予運動-Metformin 組每天每 公斤 500 公克的 Metformin 為期 5 天，第五天給予 2 次 3 小時，中間間隔 45 分 鐘之游泳運動測試後，立即以餵管方式給予所有動物，每公斤 1 克之 50%(W/V) 濃度葡萄糖溶液，分別於 30 分鐘後採取尾部血液進行血糖測量，分析葡萄糖吸 收能力，及5小時後取肌肉組織分析肝醣儲存量。研究結果顯示口服補充葡萄糖 溶液 30 分鐘後運動 -Metformin 組血糖濃度明顯低於運動及控制組(C： 106±4.52、E：92.7±3.95、EM：77.4±4.79 mg/dl, p.05)。於 5 小時的葡萄糖回 補後，發現運動及運動-Metformin 組的股四頭紅肌，產生肝醣超載效應 (C： 31.9±2.18、E：49±10.2、 EM：42.2±1.55mmol/kg)，但 Metformin 的作用並沒有 明顯增加肝醣儲存。相同的運動 -Metformin的比目魚肌也無法產生正常的肝醣 超載應效。研究顯示Metformin對於運動後肝醣超載之效果並無提昇作用。 關鍵詞：Metformin、肝醣超載、肌纖維、葡萄糖吸收能力 壹、前 言 Metformin 為治療糖尿病經常使用的藥物，其生化效用能增加全身性葡萄糖 耐受度，降低血糖濃度，可能潛在俱有增加肝醣儲存的效益。過去的研究中顯 示運動強度越高，對醣類的需求也更行重要(Romijn 等, 1993)，因此如能 增加身體儲存醣類，將能於激烈運動競賽技中佔有優勢。研究指出在飯後 胰島素分泌的狀態下，根據估計大有百分之八十的血糖是由骨骼肌來吸收 (Defronzo, Eleuterio, Yuzo, Philip, John, 1981)，並以肝醣 (glycogen) 的 型態來儲存，而增加骨骼肌對胰島素的敏感性 (insulin sensitivity)，將影響 醣類吸收速度與肝醣的儲存量，文獻顯示運動促使骨骼肌收縮同時也增加胰 島素的敏感性，可達成比正常不運動情況增加更多的醣類儲存，這種現象又可稱 之為肝醣超載(Supercompensation)( Kuo, Browning, Ivy, 1999)，但對於現今激烈的運 動競爭而言，似乎需尋求能儲存更多肝醣的方式。Metformin 在臨床上已被當作 聯絡人：林勁宏 桃園縣中壢市遠東路 135 號元智大學 E-mail ：lch0325@saturn.yzu.edu.tw 輔仁大學體育學刊 134 第五期， 133~143 頁(2006.5) Metformin 對血糖及骨骼肌肝醣儲存之影響 治療高血糖症(hyperglycemia)的藥物，許多研究已証明 Metformin 可藉由增加末稍 組織及骨骼肌 (skeletal muscle)的胰島素敏感性，進而減少飯後血糖濃度與增加全 身性葡萄糖耐受度 (glucose tolerance) (Klip Leiter