关于居民满意度的大城市近郊区社区卫生服务功能定位分析研究——以南京市栖霞区为例.pdf

摘 要 基于居民满意度的大城市近郊区社区卫生服务功能定位研究 …一一以南京市栖霞区为例 摘要 李克强总理强调，在医改中要坚持“保基本，强基层，建机制”．由此可见，新医 改的关键在基层。社区卫生服务是深化医药卫生体制改革的新兴的服务模式，在满足 城市郊区居民基本医疗和公共卫生需求方面的实践中具有特殊地位，新医改的最终目 标是提高居民健康水平，只有真正得到居民的认可和满意，基层医改才有可能称为成 功。 本文研究的是在拥有强大的城市医疗卫生服务体系和完善的公共交通体系的情 况下，大城市近郊区居民的就医选择。本文基于居民满意度的视角，通过对南京市栖 霞区居民进行问卷调查，测评栖霞区居民对辖区内社区卫生服务机构的满意度，及居 民潜在的需求；通过定量分析和定性分析相结合，理论研究和实证研究相结合的方法 研究南京市栖霞区社区卫生服务的供需匹配度。 居民满意度是衡量社区卫生服务有效性的重要指标之一．本文通过构建居民满意 度简化模型，应用SAS统计软件中CAMS运算过程，得出感知价值、感知质量与居民 满意度之间是正相关的关系，得出大城市近郊区社区卫生服务的功能应该是：①社区 卫生服务是公共产品，具有公益-陛；②根据居民需求，提供服务内容。 通过调查分析后，本文提出通过改进社区卫生服务的质量、优化社区卫生服务的方 式、加强政策宣传、引导居民参与来提高居民的感知质量；通过针对不同人群，开展 多层次的医疗服务和政府整合资源、创新机制来提高居民的感知价值。通过感知质量 和感知价值的提高，进而提升居民满意度。郊区政府在制定发展本区社区卫生服务工 作的各项政策时，应当把居民的满意度放在首位，而不能为了政绩的好看，盲目地体 现社区卫生服务中心的实力，引进“高、精、尖”检查设备，进行标准化建设，最终导 致医疗资源的浪费。 本研究不仅对推动栖霞区社区卫生服务发展具有重要的现实意义，而且也可以为 其他大城市近郊区社区卫生服务的改革提供有益的借鉴和启示，对于改善和强化公共 卫生服务的公平性、可及性，促进社会和谐具有相当重要意义。 关键词：大城市近郊区；社区卫生服务；居民满意度；功能定位 万方数据 ABSTRACT COMMUmTY HEALTHSERVICES RESEARCH ORIENTATl0N AND METROPoLITANSUBURBAN AREASBASED0N RESIDENT —ACASESTUDYOF DISTRICT QIXIA ABSTRACT Li Premier stressedthathealthcarereformshouldadhere Keqiang to”basic，strong tothenew grass—rootslevel，buildingmechanism．”Thus，thekey healthcarereformatthe HealthServicesisto thereformofthemedicaland level．Community grassroots deepen healthservicemodel insuburbanresidentsmeetbasicmedicaland emergingpractic