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* 医疗通讯协议和流程 内容提要 综述和概论 一 二 DICOM 三 HL7 四 四 IHE 综述和概论 三大标准和流程: 1.DICOM标准:已经确定为标准;必须实行。 2.HL7标准:部分实施。 3.IHE流程:还没有确定为标准。 要了这个三大标准,协议和流程,必须熟悉下列基本概念,三个协议流程标准出现的原因。 综述和概论 医院相关系统 IS和每个公司、企业、机构、组织有关,肯定每个人都听说过。Landwind作为一个医疗器械生产商,有必要了解和医院有关的信息系统。 HIS PACS RIS 综述和概论 HIS: HIS (Hospital Information System) 医院信息系统:所有的信息以电子信息的形式保存,借助计算机网络来传递,使信息在较大的范围内快速、准确的共享。 主要构成: 医院管理信息系统(HMIS):医院的行政管理和事物处理,人事系统,财务系统,药品管理系统,设备供应系统等。 临床信息系统(CIS):医护人员的临床活动和收集和处理病人的临床医疗信息,医嘱处理系统,临床检验系统。 综述和概论 PACS (Picture Archiving and communication system) 图片存储与传输系统,是医院用于管理医疗设备 【CT,MR,X-ray,DSA,US】产生的医疗影像的信息系统。 利用先进的计算机技术,图像压缩技术和网络传输技术,最总实现医学图像信息的数字化存储,传送和处理。 PACS并不象从它的字面意思理解的那样只包括医学影像的存档与传输,其实在显示器上(有些设备的图像是需要在专业的图像显示器上)显示并利用PACS提供的工具对图像进行2D、3D处理也是PACS的重要内容。 功能:疑难杂症需要多名专家会诊,作为病人重要诊断资料的影像检查结果需要共享 综述和概论 RIS : RIS(Radiology information system) HIS在放射科的缩影: 主要功能:围绕影像诊断所需的各项业务活动和管理,科室业务综合统计,典型疾病资料库的产生维护,检索,智能影像诊断报告的生成,以及常用报告模板的管,维护等,RIS包括病人安排,放射科管理系统,放射科子系统。 综述和概论 HIS,PACS和RIS的关系 HIS, PACS,RIS共同组合成一个医院完成的信息环境。 研究范围的关系: 经典场景演示: acquisition in progress acquisition completed IHE Success – Closing Loop 综述和概论 HIS/RIS和PACS整合的方法 HL7技术标准: 对医院和医学的常用信息的各种格式和操作给出相应编码。主要用于文本数据交换。国内有此类的培训。 DICOM3.0技术标准 :为什么需要DICOM?PACS产生初期遇到了一个最大的障碍;各个厂商生产的设备所产生的数据格式不兼容,各个厂家都有自己独立的标准和格式。数据不能共享。 IHE: Integrating the Healthcare Enterprise : -HIMSS RSNA -一些机构,厂商,专家为了整合医疗流程,组成IHE。 前两种已经成为一种事实上的技术标准。后者暂时还是一种规范。 现在的厂商一般都宣称:产品符合DICOM和HL7技术标准,遵循IHE流程。 DICOM涉及的范围: DICOM 定义:医学数字成像和通信标准 (Digital Imaging and communication of Medicine ); DICOM技术标准的历史 。 DICOM技术标准涉及的内容 。 DICOM开始支持各种Modality的版本历史 。 DICOM技术标准的文档结构 DICOM DICOM技术标准的历史: 1982年美国放射学院(ACR)和美国国家电器制造协会(NEMA)联合成立了一个委员会,制定医学数字成像和通讯标准(Digital Imaging and Communication in Medicine ,DICOM) 1985公布1.0, 1988, 公布2.0, 1996推出3.0,此后对3,0做出了多次修改,每年最少一个版本 NEMA.org有此标准免费下载,最新的版本是DICOM2011版本。 大概2002左右开始免费,以前是收费的。 DICOM 定义:医学数字成像和通信标准 (Digital Imaging and communication of Medicine ); DICOM技术标准的历史 。 DICOM技术标准涉及的内容 。 DICOM开始支持各种Modality的版本历史 。 DICOM技术标准的文档结构 DICOM标准出现的原因 传统的方式是什么? 图像 文
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