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Abstract
progressing trunk and neck-axis muscle weakness, poor head control, joint
contractureswith progression from distaljointsto proximaljoints, spinal deformity,
hypotonia, hyporeflexia or abolition of tendon reflex; EDMD cases presented early
childhood-onsent slowly progressing scapular and fibular muscle weakness and
atrophy, joint contractures with progression from proximal joints to distal joints,
spinal deformity, hypotonia, hyporeflexia or abolition of tendon reflex. Most cases
had mild or moderate elevation of CK levels, myogenic injury examined by EMG,
disordersofcardiacconductionontheelectrocardiogramandnormalbrainMRI. .
2 Pathologicalfeatures:musclebiopsieswereperformed on 12in 17casesfor
、
routinehistological stainsandobservationoftheultrastructureofmusclefibersunder
electron microscopy. Dystrophic changes or myopathic changes associated with
inflammation on early-onset L-CMD were observed by HE staining. The
ultrastructure of fibers under electron microscopy showed focal or extended
disruption of filament, indistinct sarcomeres, many vacuoles in the muscle fibers,
increased adipose and connective tissue, abnormal nuclear morphology with
heterochromatin condensation, focal loss of nuclear membrane, accumulation of
mitochondriaaroundthenucleus,nuclearbands,andnucleolarholes.
3 Genotypefeatures:the 17casesweregeneticallyidentifiedbythedetectionof
、
LMNA mutations. The mutations including 13 missense mutations, 3 deletion
mutations and 1 splicing mutation were all heterozygous. 16 kinds of mutations
including 8novel mutationswere found.The sourcesofmutations on 14caseswere
verified: 1 paternal mutation and 13 de novo mutations. Mutations(c.91GA 、
c.94_96delAAG c.
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