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医学影像学第六版考试重点名解问答.doc
医学影像学重点:名解和问答
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名解:
1.?多普勒效应P32
声波遇到运动的物体后反射,其频率将会发生改变(3’),称多普勒频移,频移与基波频率、物体的速度及两者夹角有关(2’)。(此题答案摘自题库)
2.?Codman三角P404
CODMEN三角:引起骨膜反应的病变进展时,已形成的骨膜新生骨可重新被吸收,破坏区两端的残留骨膜反应呈三角形或袖口状,称CODMEN三角。(此题答案摘自题库)
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3.?腔隙性脑梗死P60
腔隙性脑梗死是脑深部小的穿通动脉供血区域的小梗死灶,多由小的穿通动脉本身疾病或梗塞等原因所致。
4.?支气管气像P131
当肺实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比,在实变区中可见含气的支气管分支影,称支气管气像或空气支气管征5′。(此题答案摘自题库)
5.?半月综合症P251
半月综合征:溃疡型胃癌时龛影形状不规则,多呈半月形,外缘平直,内缘而有多个尖角,龛影位于胃轮廓之内,周围绕以宽窄不等透明带,即环堤,边缘不规则而锐利,其中常见结节状或指压迹充盈缺损。5′(此题答案摘自题库)
6.游离气腹
腹腔积气:某种病因导致腹膜腔内积气,且随体位改变而游动,该气体则称游离气腹。立位透视气体可上浮到膈与肝胃之间,显示为透明的新月形气影。
7.?流空效应P21
当发射第一个90°脉冲时,受检层面上的所有质子都受到RF脉冲的激发。停止RF脉冲后开始采集该层面的信号,此时,原来血管内血液中被激发的质子已流动离开了受检层面,因此接收不到来自血管的信号,这种现象称为流空效应。
8.对比剂P7
对于人体缺乏自然对比的脏器,人为将高于或低于靶器官物质引入体内,使之产生对比显示病变,称之为造影检查。引入的物质称为对比剂。
9.龛影P251
龛影:其病理基础是胃肠道壁的溃烂缺损,致使钡剂进入壁的缺损内,2′在切线位上龛影位于器官轮廓之外1′,轴位投影呈类圆形钡斑,见于消化道溃疡1′。肿瘤性病变的溃疡位于腔内,形成腔内龛影1′。?(此题答案摘自题库)
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10.colles骨折
为最常见的骨折之一,是指桡骨远端,距远端关节面2.5cm以内的骨折(2’),常伴有远端向桡侧背侧移位和尺骨茎突的撕脱性骨折(2’)。(此题答案摘自题库)
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问答:(08康达临床5班所划重点,所有答案仅供参考!!!)
1.?中央型肺癌X线和CT表现P155(此题答案摘自题库)
答:中央型肺癌的X线表现:
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①直接征像:肺门影增生、增大和肺门区肿块;
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②间接征像:局限性肺气肿、阻塞性肺炎和肺不张等表现。
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中央型肺癌的CT表现:
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①支气管改变:支气管壁增厚和支气管狭窄;
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②肺门肿块:表现为分叶状或边缘不规则的肿块,常同时伴有阻塞性肺炎或肺不张;
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③侵犯纵隔结构:中央型肺癌常直接侵犯纵隔结构,受侵犯的血管可表现为受压移位、管腔变窄或闭塞、管壁不规则等改变;
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④纵隔肺门淋巴结转移。
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2.?原发性肝癌CT表现和DSA表现P261?P263(此题答案部分摘自题库)
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肝癌CT表现:肝实质内出现单发或多发、圆形或类圆形的边界清楚或模糊的肿块,肿块多数为低密度,周围可见低密度的透亮带为肿瘤假包膜。巨块型中央可出现更低密度区。(1’)增强扫描动脉期肿瘤出现斑片状、结节状强化,门静脉期肿瘤对比增强密度迅速下降;平衡期肿块对比增强密度继续下降,在明显强化的肝实质内又表现为低密度状态,呈“快显快出”现象(2’)。
DSA:1.肿瘤染色:癌灶对比剂滞留明显增多,呈肿块状或结节状;2.肿瘤血管:病灶血管分支明显增多,走形不自然,管径不规则,粗细不均,有血管湖存在;3.供血动脉增粗:较大的肿瘤供血动脉增粗,扭曲,病灶边缘动脉呈抱球状;4.肝动脉-静脉瘘,肝动脉-门静脉瘘,动脉期肝静脉或门静脉提前显影。
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3.?胃良性溃疡与恶性溃疡X线鉴别诊断(每年必考)
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良性溃疡
恶性溃疡
龛影形状
圆形或椭圆形,边缘光滑整齐
不规则,扁平,有多个尖角
龛影位置
突出于胃轮廓外
位于胃轮廓之内
龛影周围和口部
黏膜线,项圈征,狭颈征等,黏膜皱襞向龛影集中直达龛影口
指压迹样充盈缺损,有不规则“环堤”,黏膜皱襞中断,破坏
附近胃壁
柔软,有蠕动波
僵硬,峭直,蠕动消失
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4.?肺动脉栓塞的CT表现P193
肺静脉高压:
主要征象:
1)肺淤血:肺静脉回流受阻,表现为肺血管纹理增粗模糊,以中下肺显著,肺门增大。
2)间质性肺水肿:Kerley线(?B线、?A线、C线)
3)肺泡性肺水肿:典型者呈“蝶翼状”阴影。
疾病诊断:肺动脉栓塞PE
螺旋CT
直接征像:偏心性、类圆形或环形附壁充盈缺损影,轨道征
间接征像:肺动脉增宽、肺纹理稀疏、肺
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