血液安全---一个不容忽视的问题.doc

血液安全---一个不容忽视的问题 1、 事实与数字 * 世界上有80%的人口生活在发展中国家，但发展中国家仅使用20%的世界输血用血液供品。 * 导致爱滋病的人体免疫缺损病毒（HIV）容易通过输血传播。实际上，接受HIV感染血液的受血者被感染的机率超过90%* 每年有上百万的生命通过输血而得到挽救，但在安全血液供给没有得到保证的国家，血液受者感染HIV的风险越来越大。 * 其它疾病如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、Chagas病和疟疾也可以通过血液传播。 * 世界范围内，每年大约有4百万献血者没有通过HIV或乙型肝炎的测试。极少数献血者通过了丙型肝炎测试。 * 输血往往可以带来某些风险，通过输血传播的HIV病毒几乎不能预防。只有通过建立和维护安全的血液供应和血液的正确使用才能预防。 * 阻碍安全血液供应的困难包括：缺乏国家血液政策和计划，缺乏有组织的输血服务，缺乏安全的献血者或出现不安全的献血者；缺乏血液筛选程序；不必要和不适当的用血。血液筛选的意思是对所献的血液进行病毒、细菌或其它微生物的检测，或进行针对这些抗原所产生抗体的检测。资金、检测设备和受过培训的医务人员的缺乏也影响了确保血液安全的工作。2、认识自己的血液 血液是人体中流动的红色液体，有运送氧气和营养到全身各处，同时把二氧化碳和废物运出体外的功能。心脏推动血液循环，人体血管总长约10万公里，可绕地球两圈半。全身血量占体重、脾等处。当人体失血时贮存的血液会自动加入血液循环，补充失去的血液。血液是在不断衰亡和更新的。 骨髓是人体出生后的造血器官，它孕育出各种血细胞。骨髓每秒可造出1700万个血细胞。科学献血能刺激骨髓造血机能，促进新陈代谢，使血液充盈、气盛血畅而有益健康。造血的原料主要是蛋白质、铁、铜、维生素B12、叶酸等。人的血细胞也是有一定寿命的,它在不断地新生和衰亡，保持体内血细胞的动态平衡。 血液主要成分有血浆和血细胞。血浆占血液总量的55%，其中除大量水分外，主要是蛋白质(白蛋白、球蛋白）、钾、钠、钙、铁、铜等无机盐和葡萄糖、维生素、激素等。血细胞中主要是红细胞、血细胞和血小板(凝血细胞)。 红细胞(红血球)是血液中的重要成分，它担负着运送氧气、排除二氧化碳的任务。红细胞的寿命是120天左右，其正常值是男：4.0-5.5×10(12)个/升；女：3.5-5.0×10(12)个/升。 白细胞(白血球)是人体的卫士，可分为中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性粒细胞。吞噬外来微生物、细菌等，是人体免疫系统的重要成分。成年人每升血液中有4-10×10(9)个白细胞，其平均寿命2周左右。血小板(凝血细胞)的体积比其它血细胞小，但数量多，平均寿命7-10天，主要功能是凝血和止血。正常人每升血液中有100-300×10(9)个血小板。人体中的血小板有1/3贮存在脾脏。 血型是人类遗传的主要特征。自1900年在奥地利人兰德斯坦发现A、B、O血型以来,人类已发现26个血型系统。与输血有关的叫A、B、O和RH系统。由于红细胞所含的抗原不同，通常血液分成A、B、O、AB四种主要类型。红细胞上只有A抗原者称A型，只有B抗原者称B型，只有AB抗原者称AB型，没有A、B、AB抗原者称O型。 男女在生理上是有差别的。男性的劳动强度大，氧消耗多，而较多的雄激素能促使红细胞生成，故男性的血细胞和血红蛋白高于女性，失血的恢复也较快；女性由于生理性(月经、生育等)消耗，所以男性献血比女性更优越。 人体血量是相对衡定的,但在一定范围内的变动是经常发生的。如女性每次月经失血量在100毫升左右，属正常现象。一般健康成人每次献血量不到总血量5%-10%，只有超过20%时才会有失血症状。输血、献血前要进行严格的血型检验和配型，保证输用同一血型的血液，否则会引起不良反应，甚至危及生命。输血原则要求血型相同，但在找不到相同血型的紧急情况下可用O型血代替。 献血前应注意休息，使身体和情绪逐步稳定；不要饱食或空腹献血；不要吸烟饮酒；不要大量进食油腻食物；禁服任何药物；否则会破坏血液质量造成不良后果。现代医学中，为满足对血液中某一成分的需要而出现了成分输血。献血者可选择献全血或血液的某一成分(也称全采、单采)。单采是利用分离机等设备从献血者体内采取血液中红细胞、白细胞、血小板等成分,将其他部分再输还献血者。单采时间较长，但对献血者影响极小。每人每次献400毫升，两周便可恢复。 3、血液安全的重要性 献血和输血在当今社会是一个很普通的事情，每天都有数以千计的人在献血和接受输血，但是，每天都有人在献血和输血过程中受到了感染。轻者，感染了其他不易治疗的疾；重者，将为此付出生命的代价。世界人口的80%生活在发展中国家,但发展中国家的输血量仅占世界的20%.引起艾滋病的人类免疫缺陷病毒(HIV)容易通过输血传播.事