颅脑肿瘤医学课件.pptVIP

* * * MR表现 肿瘤位于后颅窝小脑桥脑角区，以内听道口为中心，呈圆形或是椭圆形。 T1WI肿瘤呈略低信号或等信号；T2WI呈高信号。 肿瘤信号可为一致性完全实质性，亦可有囊性变（T1WI上为明显低信号，T2WI为高信号）。 * MR表现 增强扫描肿瘤强化有： 1、明显均匀一致性强化 2、不均匀强化（内部有液化坏死） 3、单环或是多换强化（囊性变） 占位征象：桥脑及四脑室受挤压变形，移位，甚至四脑室闭塞。 内听道口扩大及骨质破坏。 * 患者 女 55岁 轴位 T1WI 半个月前无明显诱因右侧肢体乏力，口齿不清，无头痛、恶心，症状逐渐加重。 实性部分呈稍长T1信号，囊性部分呈更长T1信号，边缘清楚。 右侧内听道扩大。四脑室受压。 * 轴位 T1WI * 冠状 T2WI 实性部分呈稍长T2信号，囊性部分呈更长T2信号。 * 冠状 T2WI * 轴位 T1增强 增强后实性部分和囊壁强化明显，囊内容物不强化。 * 轴位 T1增强 * 矢状 T1增强 * 冠状 T1增强 * 患者 男 57岁 轴位 T1WI 一个月前左侧肢体麻木，活动不灵，并逐渐加重，头晕、头疼及恶心。 实性部分呈稍长T1信号，囊性部分呈更长T1信号，边缘清楚。 脑干及四脑室受压。 幕上脑室扩张。 * 轴位 T1WI * 轴位 T1增强 增强后实性部分和囊壁强化明显，囊内容物不强化。 * 轴位 T1增强 * 中枢神经系统