肥大细胞与硬皮病关系的研究皮肤病与性病学专业论文.docxVIP

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  • 2019-01-30 发布于上海
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肥大细胞与硬皮病关系的研究皮肤病与性病学专业论文.docx

肥大细胞与硬皮病关系的研究皮肤病与性病学专业论文

河北医科大学 河北医科大学 学位论文使用授权及知识产权归属承诺 本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。 本学位论文研究所获的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。 河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学 位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材 料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则, 承担相应的法律责任。 、)。 研究生签名:老j哦导师签名‘害摇杈学院领导签名: 9狰弓月彬日 河北医科大学 研究生学位论文独创性声明 本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研冗成果,除『 文中特别加以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰 写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写, 文责自负。 研究生签名:觥 导师签名:了兽彩貔父 口睁;蜀绣B 中文摘要肥大细胞与硬皮病关系的研究 中文摘要 肥大细胞与硬皮病关系的研究 摘 要 目的:硬皮病(scleroderma)是以局限性或弥漫性皮肤及 内脏器官结缔组织的纤维化或硬化,最后发生萎缩为特点的 疾病。其病因及发病机制尚不清楚,目前多认为免疫机制、 血管损伤、成纤维细胞激活等因素与发病有关。肥大细胞 (mast ceil,MC)是富含细胞质颗粒的组织定居细胞,由造血 前体细胞衍化而来,在过敏反应中起关键性的作用,并且也 参加其它疾病的病理生理过程,例如先天性与获得性免疫反 应、组织损伤及纤维化等。体外的许多研究表明,肥大细胞 能增加成纤维细胞的增殖及促进纤维形成的作用。MC具有 储存事先合成的肿瘤坏死因子.a(tumor necrosis factor a, TNF.a)的能力,而且在激活后能立即释放TNF.a。TNF—a属 于一种前炎症因子,由多种细胞合成和分泌,参与免疫调节, 介导炎症反应,同时促进多种细胞因子的产生,共同促进炎 症的发展。有动物实验表明:TNF.a有刺激成纤维细胞增殖, 增加基质蛋白的分泌和趋化的作用。近来有研究发现,肥大 细胞也能分泌巨噬细胞游走抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF),MIF具有多种生物学活性,其中最重 要作用是抑制巨噬细胞的移动,在炎症反应中,提高巨 噬细胞对胞内异物的清除作用,且MIF具有促进成纤维 细胞增殖,抑制其凋亡的功能。本文的研究目的旨在探讨 MC细胞及其分泌的TNF—a、MIF与硬皮病的发病关系,进 而为硬皮病的治疗提供新的理论依据。 中文摘要材料与方法:皮损标本来源于2003年5月~2007年9 中文摘要 材料与方法:皮损标本来源于2003年5月~2007年9 月就诊于河北医科大学第四医院皮肤科的患者,结合临床表 现、病理确诊为硬皮病20例,其中男性12例,女性8例, 年龄16-52岁,平均年龄28.12±5.84岁,病程2月-24 月,平均6.23±5.12月。所有患者近1月来未经治疗,也 无其它并发疾病。对照组标本来自外科外伤患者切除的正常 皮肤20例,其中男性14例,女性6例,年龄18---50岁, 平均30.13±6.12岁,未合并系统性疾病,在年龄、性别上 与硬皮病患者无统计学差异。 取患者皮损区组织做常规组织病理分析,常规组织病理 采用苏木精一伊红(HE)方法,应用甲苯胺蓝特殊染色法计数 MC,。并计算MC脱颗粒率,MC计数与脱颗粒率采用两独 立样本比较的t检验;皮损TNF.a、MIF的表达情况应用免 疫组化SP法,结果采用两等级资料比较的Mann—Whitney U 秩和检验以及Spearman等级相关分析。应用SPSSl3.0统计 软件分析实验结果。 结果: 1甲苯胺蓝染色结果 MC胞浆颗粒染成紫红色,胞核呈蓝色。硬皮病组肥大 细胞大小不一,形态多样,边缘模糊不清,脱颗粒现象明显。 对照组肥大细胞呈圆形或卵圆形,细胞边界整齐光滑,胞质 颗粒均匀,脱颗粒现象不明显。肥大细胞计数僻±S):硬皮 病组31.95±9.65(个/高倍),对照组20.00±3.83(个/高倍),两 者差异有显著性“=3.734,P0.01)。硬皮病组脱颗粒率80.84 ±5.72(%),对照组脱颗粒率13.6±5.87(%),两者差异有显 著。l生(t--36.810,P0.01)。 2 中文摘要2免疫组化结果 中文摘要 2免疫组化结果 2.1 TNF.a阳性为胞浆及胞膜着色。表皮全层、真皮浅层血 管广泛阳性着色,其中强阳性12例,阳性5例,弱阳性3 例,阴性O例。正常对照组强阳性1例,阳性5例,弱阳性 10例,阴性4例。硬皮病组与正常对照组比较,表达强度明 显增高,差异有显著性(Z=.4.057,P0.01)。 2.2 MIF阳性细胞为胞浆及胞膜着色。在硬皮病皮损表皮全 层呈强

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