湖南新邵地区流动人口传染病防控影响因素探究.docxVIP

湖南新邵地区流动人口传染病防控影响因 素探究 【摘要】目的探讨流动人口传染病防控影响因素研究。 方法选择湖南新邵县区内流动人口，自2011年7月针对影 响流动人口传染病防控的因素展开调查，并对相关资料回顾 性分析。结果本次调查共4处流动人口聚集地，流动人口 共993人，〈15岁的小儿105人。主要来自本县及周边地区。 散居622人，占62. 6%；聚居371人，占37.4%。80人中， 过去1年有感染性腹泻或感冒等疾病者32人。其中存在共 用牙刷、水杯，生吃食品、喝生水、随地大小便宜等生活习 惯30人，占93. 8%；未患病组48人，存在不良习惯2人， 占4. 2%o两组不良生活习惯比较差异有统计学意义 (P0. 05)o 7周岁以下儿童接种率为75%0结论针对影响 流动人口传染病防控的相关因素进行分析，加强政府管理， 职能部门责任划分，行健康、卫生知识宣教、从根本上改善 其生活质量。 【关键词】流动人口；传染病；防控；影响因素；研 究 近年来，改革开放政策不断发展和完善，公众的生活状 态也发生了较大转变，务工形式呈多元化，流动人口不断增 加，大批涌入经济发达地方或高铁等建筑工地，除推动本地 的建设外，在传染病的防控方面也产生了较大的难度。因流 动人口多在居住密集，健康、卫生意识淡薄，生活习惯、文 化水平存有差异，免疫情况不一，法定传染病发病率逐年上 升，使防控更具棘手性，甚至出现传染病暴发现象，对公众 的生命健康造成了严重影响，积极采取有效的措施应对，是 对流动人口传染病进行预防和控制的关键 [1] O本次 研究选择湖南新邵县区内流动人口，自2011年7月针对影 响流动人口传染病防控的因素展开调查，并将相关资料回顾 性分析如下，旨在为防控提供参考依据。 1资料与方法 1.1 一般资料 本次研究湖南新邵县区内流动人口聚集 地共4处，行现场调查工作，暂住地或标准工作单位流动人 口至少在30人以上为聚集地选择标准，随机在各个聚集地 对不同家庭的流动人口抽取20人行开展问卷调查，共选择 80人，7岁以下小儿行免疫史调查，共40人。 1. 2方法对流动人口的生活场所行现场观察，对流动 人口采用调查问卷的方式入户调查，对全区相关传染病疫情 的资料进行查阅。调查问卷包括流动人口生活工作情况、流 动人口聚集地的基本状况、医疗服务情况、疾病发病情况、 儿童免疫规范接种疫苗的情况。 1.3统计学分析采用SPSS13. 0统计学软件，计量资料 行t检验，计数资料行X 2检验，P0. 05差异有统计学意 义。 2结果 2.1基本聚集地状况 本次调查共4处流动人口聚集地, 流动人口共993人，〈15岁的小儿105人。主要来自本县及 周边地区。散居622人，占62. 6%；聚居371人，占37.4%。 2.2生活服务状况聚集地多采用自来水，或井水与自 来水的混合用水共3处，单纯采用井水1处。食堂共建2家。 食堂无防蝇、防鼠、防尘等相关措施，卫生设施落活，无保 洁餐具的相关设施。公共厕所共建3处，随地大小便现象存 在的聚集地家庭1个，存在卫生死角2处。 2.3健康状况80人中，过去1年有感染性腹泻或感冒 等疾病者32人，其中存在共用牙刷、水杯，生吃食品、喝 生水、随地大小便宜等不良生活习惯30人，占93. 8%o未患 病组48人，存在不良习惯2人，占4. 2%。两组不良生活习 惯比较差异有统计学意义（P〈0.05）,见表1。 3讨论 流动人口中，流行病学特点、人口学特点、社会学特点 是对传染病防控工作造成影响的主要障碍。从制度性障碍方 面分析，我国建国以来采取的户籍管理制度，其除个有登记 的基本功能外，同时还为政府对公共资源的配置提供了数据 支持，医疗卫生服务是依照户籍性质和数量实施配置的重要 公共资源，未对流动人口的实际需要进行考虑，严重存在共 求失衡 [2] O 另外，政策性障碍也为主要影响因素，政策因素主要为: ①管理职责和分工：流动人口在我国各个省市县中的直接管 理权部门存在差异，包括卫生、工商、劳动、公安等，使管 理部分职责不明，未尽到管理工作的职责 [3] o②管 理方式：以往对流动人口管理多采用简单收费的方式，基本 对收费的权力在封闭的情况下运行，即使实际工作与居委 会、街道等有关单位直接相关，但也较难在利益再分配当中 参与，未完全调动社会管理的积极性。③卫生系统服务能力 不足：卫生防疫机构、医疗机构对流动人口进行管理的防疫 人员未足够编制，奖励制度不明，经费不足，使工作人员积 极性不高。④政策不完善：传染病处理、报告，疫情记录， 未对发病地卫生防疫机构的责任进行明确。⑤防控措施缺乏 有效性：传染病患者中部分缺乏强制性管理措施，漏报或漏 诊病情，使性病、肝炎在流动人口中占有较高发生比例。⑥ 城市管理：不能及时应用建设或规划的土地，通常造成