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降低痴呆患者手套约束的使用率 七病区 晨曦圈 我们的七病区 1994年，我院成立了全省首家老年心理康复中心，七病区则成为了首个老年精神科病区。 我科现有核定床位75张，环境洁净，康复设施齐全，为各类老年精神障碍患者提供安全优质的服务，获得了社会的广泛认同和肯定。 诊疗范围包括各种老年心理障碍和精神障碍，包括老年期痴呆和其他脑器质性精神障碍、记忆障碍、情绪障碍、睡眠障碍以及各种躯体不适引起的情绪及精神障碍。 七病区风采 我们的圈 圈名：晨曦圈 成立时间：2015年1月 圈员人数：11人 平均年龄：29.7 圈长：李艳萍 辅导员：楼伟丽 圈员：雷兰英、梁旭亚、孟爱仙、孙家园、 郑张青、王萍、吴紫丽、张筱妍、张丹旊、张子君、徐爱琴 活动时间：2015.1—2015.6 晨曦圈的诞生 建议圈名 得票 晨曦圈 5 平安圈 1 温心圈 2 光明圈 1 安心圈 2 圈名口号 朝阳唤醒年轻 年轻爆发活力 活力创造梦想 梦想铸造成功 圈徽及意义 主题选定 主题选定 选题理由 对医院：提高患者的安全性、舒适性，提高住院患者及家属的满意度。 对科室：提高病房的护理服务质量。 对同仁：提高病房工作人员的团结协作，增强凝聚力。 对患者：提高患者的舒适性及生活质量。 对个人：提高个人的组织能力和管理能力。 品管圈活动计划甘特图 现况把握 现况把握结论 使用手套约束最主要的原因有： 1、辅助翻身工具少，对于适当能活动的患者保持固定翻身姿势困难，需要约束以保证翻身到位。 2、护士未根据病情变化评估患者是否需要约束及所使用的约束器具 3、限制手部活动的工具少，对于一些需稍微控制无意识行为者原本不需要进行手套约束，但因缺乏多样性更人性化的工具不得不使用约束。 4、大部分老年人皮肤瘙痒，会有意识或无意识的抓挠皮肤，造成皮肤损伤，需通过约束以保证皮肤的完整性。 5、护士巡视不到位，护工对约束把握不到位，造成过度约束。 改善前柏拉图 目标值设定 改善前45.75次/天 目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值*改善重点*圈能力） =45.75-（45.75*55.35%*75%） =45.75-18.99 =26.76次/天 解 析 对 策 拟 定 对策拟定评价表 对策 实施 对 策 实 施 中 对 策 实 施 中 效 果 确 认 改善前后对比柏拉图 有形成果 改善前45.75次/天 改善后32.52次/天 目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）*100% =（29.55-45.75）/（26.76-45.75） =85.31% 进步率 =（改善前-改善后）/改善前*100% =（45.75-29.55）/45.75*100% =35.41% 无形成果评分表 无形成果雷达图 标准化 改善前后比较 编号 评价项目 活动前 活动后 活动成长 正/负向 合计 平均 合计 平均 1 解决问题能力 29 3.22 38 4.22 1.00 ↑ 2 责任心 38 4.22 44 4.89 0.67 ↑ 3 沟通协调 31 3.44 40 4.44 1.00 ↑ 4 自信心 34 3.78 39 4.33 0.55 ↑ 5 团队凝聚力 34 3.78 44 4.89 1.11 ↑ 6 积极性 29 3.22 40 4.44 1.22 ↑ 7 品管手法 24 2.67 35 3.89 1.22 ↑ 8 和谐度 32 3.56 41 4.56 1.00 ↑ 注：由9名圈员评分，每项最高5分，最低1分 * * 晨曦：黎明的微光，早晨的光芒 ，给在痛苦中挣扎的人们带来无限的希望。 寓意在我们的精心护理下提高患者的生存质量，给家属和患者以希望，也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的