J用CO2激光腹腔镜治疗子宫内膜异位症及其粘连.PDFVIP

J 用CO 激光腹腔镜治疗子宫内膜异位症及其粘连 2 连并不大于传统的治疗方法。 近年来，己用激光腹腔镜技术治疗盆腔内 CO 激光治疗前曾行腹 在本研究组中，用 2 子宫内膜异位症的粘连分离和汽化种植病灶。 技术熟练的激光外科医师能准确地从重要的生 腔镜或剖腹手术，已明确诊断为子宫内膜异位 CO 殖器官上清除异位的子宫内膜。 151例。另外7 例曾用Danocrine治疗并取 激光切除 症者 2 得疗效，疑为子宫内膜异位症者(表1)。以上 子宫内膜异位症术后的组织反应和术后所致粘 襄 1 用C02激光腹腔镜治疗子宫内膜异位症和粘连病人的年龄、提摄和分娩情况 手 术 例数 % 平均年龄 娃振 分娩 随诊时间〈月〉 子宫内膜异位汽化术 158 100 27.4 0.92 0.32 15 粘连分离术(输卵管卵巢分离术 128 81 29.1 0.71 0.21 15 d 校正后的美国生育协会的中值分数=29.4 患者，经CO 激光治疗后都随诊15 个月。 34例 2 液体是切割盆内粘连的后障。一般粘连组织都 患者以前曾行剖腹探查术及异位子宫内膜切除 为成行排列，切开时不需要后障隔开。比较粗 术， 57例接受过Danocrine治疗，但无一例接 大的网膜粘连带以及不含血管的细粘连可用激 受激光治疗。本文患者均严格按照美国生育协 光切断，有的病例可切除，残留于卵巢或子宫 会修订的分类法对子宫内膜异位症分期。158例 上的网膜可由激光汽化除去。 患者均在门诊手术室全麻下手术。 输卵管粘连分离术通常采取惯用的方法， 手术中要尽可能少地扰动输卵管，使用一光滑 疗法 的操作棒牵引。若可能，在输卵管分离术中将 向腹腔内注入足够