营养需要与膳食指南1(PPT).pptVIP

营养需要与合理膳食 黎军胜 博士 营养生理需要量 定义 维持人体正常生理功能所需(保持健康状态，达到应有的发育水平和有效完成各项活动）的热能和营养素需要量。 机体为维持适宜的营养和健康状况在一定时期内必须平均每天摄入该营养素的最低量 基础需要量 储备需要量 人群营养需要量的分布 摄入量与需要量的关系 营养素标准 定义 根据现有的科学知识估计的，足以满足几乎所有健康人生理需要的平均每日必需营养素的摄入量 特点 以生理需要量为基础 考虑人群的安全率 依据膳食而提出 兼顾社会条件和经济条件 推荐的每日膳食营养素供给量(RDA: recommend dietary allowance) 在营养生理需要量的基础上，参照饮食习惯、食物的消化率、烹调损失以及各种其他因素对营养素的影响，并兼顾社会条件、经济条件和社会食物生产等情况而确立的最适宜数量. RDA的特点 正常群体健康的膳食质量标准 评价群体膳食营养状况的依据 满足97.5％的群体中个体对营养素的需要 相当于群体的平均生理需要量加2个标准差（SD）或平均需要量的1.2倍 RDA的制定方法 收集健康人群的食物消费和营养素摄入的数据 以流行病学方法观察不同群体的营养状况和改进后的结果 测定特定对象营养状态与营养素摄入量的关系 测定机体组织中营养素含量和功能的相关性 通过动物实验获取数据推断人体的需要量 从个体推论到群体，综合考虑进行调整 营养需要标准的发展－DRIs RDA的缺陷 注重群体，忽视个体 注重不足，忽视过剩 RDA的发展 20世纪90年代初期,国际营养学界发展了RDA的涵盖范围,增加了可耐受最高摄入量(ULs),形成了比较系统的新概念－膳食营养素参考摄入量(Dietary Reference Intakes) 2000年4月中国居民膳食营养素参考摄入量(Chinese DRIs )的定稿任务完成 DRIs概念 膳食营养素参考摄入量（DRIs,Dietary Reference Intakes） 在RDAs基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值 包括4项内容 平均需要量（EAR） 推荐摄入量（RNI） 适宜摄入量（AI） 可耐受最高摄入量（UL) 平均需要量（EAR,Estimated Average Requirement） 可以满足某一特定性别，年龄及生理状况群体中50％个体需要量的摄入水平。 EAR制订基础 根据个体需要量的研究资料制订 EAR的主要用途 制定RDA的基础。 推荐摄入量（RNI,Recommended Nutrient Intake） RNI相当于传统的RDA 是可以满足某一特定性别，年龄及生理状况群体中绝大多数（97％～98％）个体需要量的摄入水平。 RNI的主要用途 作为个体每日摄入该营养素的目标值 RNI的制订基础 以EAR为基础制订的 即RNI = EAR+2SD。不能计算SD时，一般设EAR的变异系数为10%，这样 RNI = 1.2 × EAR。（能量除外） 适宜摄入量 （AI,Adequate Intakes） 在个体需要量的研究资料不足不能计算EAR，因而不能求得RNI时,可设定适宜摄入量(AI)来代替RNI。 AI的制订基础 通过观察或实验获得的健康人群某种营养素摄入量。 AI的主要用途 作为个体营养素摄入量的目标。 AI和RNI的区别 AI的准确性远不如RNI，可能显著高于RNI 使用AI时要比使用RNI更加小心 可耐受最高摄入量（UL,Tolerable Upper Intake Level) UL是平均每日可以摄入某营养素的最高量. UL量对一般人群中的几乎所有个体似乎不至于损害健康。 超过UL损害健康的危险性随着增大 UL可耐受并不表示可能有益 DRIs 的应用 1 平均需要量（EAR）EAR可以用于评估群体中摄入不足的发生率。 对于个体，可以检查其摄入不足的可能性 2 推荐摄入量（RNI）个体的平均摄入量达到或超过了RNI，可以认为该个体没有摄入不足的危险。 低于其RNI时并不一定表明该个体未达到适宜的营养状态。 3 适宜摄入量（ AI）当健康个体摄入量达到AI时,出现营养缺乏的危险性很小. 如长期摄入超过AI值，则有可能产生毒副作用。 4 可耐受最高摄入量（UL）当摄入量超过UL时，发生毒副作用的危险性增加。 DRIs的制定方法 动物实验研究 人体代谢研究 人群观测研究 随机临床研究 根据资料推算 DRIs中的体重代表值 类别 钙(mg)* 磷(mg)* 钾(mg)* 钠(mg)* 镁(mg)* 婴儿 0?0.5岁 300 150 500 2