神经系统解剖、生理及病损.pptVIP

核性损害 1、感觉核：剥洋葱皮样 分离性感觉障碍，即痛温觉消失而触觉存在。 3、运动核损害：咀嚼肌瘫痪，张口向患侧，伴有肌肉萎缩。 五、面神经 混合神经，含有运动纤维、特殊内脏感觉纤维和躯体感觉纤维。 运动纤维：镫骨肌支， 感觉纤维：味觉， 副交感纤维：上泌延核发出，颌下神经节和翼颚神经节换元，支配舌下腺、颌下腺及泪腺。 面神经核下半部只接受对侧皮质延髓支配。 上半部接受双侧支配。 1、上运动神经元：中枢性面瘫 下半部表情肌功能丧失。 2、下运动神经元：周围性面瘫 所有面部表情丧失。 周围性面瘫与中枢性面瘫的区别 周围性面瘫 1、核性损害：周围性面瘫伴有展神经麻痹，对侧锥体束征（Millard-Gubler Syndrome），见于脑干肿瘤、血管病。 2、膝状神经节受损：周围性面瘫，舌前2/3味觉丧失，腺体分泌障碍，听觉过敏，耳后疼痛，鼓膜和外耳道疱疹----Hunt syndrome，见于膝状神经节带状疱疹病毒感染。 3、面神经管内受损： 镫骨肌支以上，伴有听觉过敏。 镫骨肌支以下，周围性面神经麻痹，舌前2/3味觉丧失，唾液腺分泌障碍。 4、茎乳孔以外：周围性面瘫。 十、舌下神经 舌下神经只接受对侧皮质延髓束的支配。 核上性损害时伸舌偏向对侧，无肌萎缩和舌肌震颤。 核下性损害：偏向患侧，伴有肌萎缩和舌肌震颤。 周围神经 周围神